温金汤的临床应用举隅.pdfVIP

河南中医 HENAN TCM Vo116 No6 1996 2 ， 尺 睡 - 经 方 实验录 · ． 、 温经汤的临床运用举隅 夏善玲 安徽 中医学院附属医院 (230038) 圭置词 苎兰璺治疗应用 垂体机能战退／中置药疗法 兰!缝 ／中置药疗法 生殖嚣疾病，男性／中医药疗法 笔者用经方温经汤治疗各种杂病 ，疗效满意 ， 旺盛，阳复寒散 。气盛血旺，血充盈 ．月事依时下； 一 特选录三则报告如下。 气盛血充毛发得以再生；血能化精 ，肾有所藏 ，脏 1 席汉氏综合征 腑器官得气血温煦濡养 ，子宫复归，性事得以康 叶某 ．女 ．28岁，1992年 l1月29日初诊 。 自 复。 诉 1991年 3月 14 日分娩时．因胎盘滞 留大 出血 2 于宫肌鲁 而致休克，经抢救脱险．产后 l5天出现头发脱落， 岳某 ，女 ．28岁 ，1989年 9月 18日初 诊。患 井渐及阴毛、腋毛，同时缺乳。至今 已20余月，月 者经行腹痛半年加重2个月。2年来患者经期或 经未潮 ，性欲减退 ，乳房菱瘪 ，病人面色萎黄无华 ． 前或后 ，行经 时间为 7～9天．井有小腹隐痛、腰 头发稀疏枯稿 ，神疲乏力，少气懒言，语音低怯 ．自 酸 ，经后症状消失。半年来经期腹痛加剧，尤其近 汗 ，纳呆腹胀 ，小腹冷痛 ，形寒肢冷 ．下肢 尤甚，午 2月．腹痛难忍 ，且 经色紫暗有血块 ．1O天左右干 后低热(37．6℃上下)，入夜即退。舌淡胖苔薄 白 净。经子宫B超检查提示 ：子宫后壁右侧可见3．4 而润 ．脉沉细无力。妇检：阴毛脱落 ，阴道粘膜干 ×42×2．3c,d大小实体，被膜清晰．光点分布均 燥萎缩 ，宫体为 2×2×1 ．前顷，质软 ．活动，轻 匀，未见液性暗区。西医诊断：①子宫肌瘤 (右后 度压痛 ，附件 (一) 西医诊断：席汉氏综合征。中 壁)，②慢性盆腔炎。因患者惧怕手术 转诊于 中 医辨证：气虚血亏、冲任虚寒 。拟益气补血 ．温补 医。患者面容憔悴，神疲乏力少气，肢凉，小腹冷 冲任。方用温经汤加减：吴茱萸、桂枝、当归、炒 白 痛 ，经期小腹右侧疼痛剧烈 ．经血量多，色紫暗有 芍、阿胶、丹皮、麦冬各 10g，炙黄芪 30g．党参 、淡 块 ，腰酸痛。平时常感头晕、心悸 、纳少腹胀 ，舌淡 苁蓉、制首乌各 15g．胡芦 巴、淫羊羹各 12g，法半 苔薄 白边有齿印，脉沉细而弦。证系冲任阳虚 ，寒 夏6g，甘草 4 干姜 6g。每 日l剂。1993年 1月 凝血癀 。治拟温养冲任、话血化癖 。方用温经 汤 10日来诊 ：上方服用 34剂后，食量增加 ，精力充 化裁 ：吴茱萸、桂枝、川I芎、阿胶 、艾叶、党参 、制香 沛 ，自汗已止 ，潮热亦停 ，余症 尚在，舌转淡红 ．苔 附、玄胡索、炙乳没、麦冬、丹皮各 10g，赤 白芍、当 薄白．脉沉细．守上方去麦冬、法夏、丹皮、苁蓉加 归、益母草各 15g，甘草 5g．生姜 3片。每 日1剂。 补骨脂、构杞子、紫石英各 15g，桂枝易肉桂 10g。 1989年 1O月 30 日上方服用 加 剂 ，月经按期而 服用 4O剂后 ．于2月 18日复诊 ：月经已于 2月6 至 ，色暗红量偏多．腹痛略减 ，余症仍在 。守上方 日来潮 ．量少色戡行经 2天即净 ．毛发始生 ，偶萌 去丹皮、麦冬加三棱、莪术各 1og，