支原体肺炎合并栓塞23例诊治分析.pdfVIP

主国尘』L急煎匡堂2Q!!生!!旦筮!Q鲞筮!塑堡垒!堡垒i堕量望坚g丛盟：旦墼!!!!：!!!：!Q：垒尘：鱼 ·论著· 支原体肺炎合并栓塞23例诊治分析 金尾静张维溪张海邻李昌崇 【摘要】 目的探讨儿童支原体肺炎合并栓塞的发生、临床特点及诊治。方法对1990年1月 至2012年12月国内外报道过的23例儿童支原体肺炎合并栓塞病例的临床资料进行回顾性分析。 结果23例支原体肺炎合并栓塞患儿年龄为4～13岁，男15例，女8例。19例单发栓塞，下肢静脉血 栓4例，颈内动脉栓塞1例，脑梗死9例，心肌梗死2例，脾梗死2例，肺梗死l例；4例为多发栓塞，肺栓 塞合并下肢深静脉栓塞2例，心肌梗死合并肺栓塞1例，大脑中动脉合并颈内动脉栓塞1例。8例有暂 时性抗心磷脂抗体IgM阳性，其中2例合并蛋白c下降，1例合并蛋白s下降，而AT-Ⅲ缺乏1例。经 过溶栓、抗凝治疗后，2例死亡，其余2l例疗效良好。结论肺炎支原体感染过程中存在高凝状态，具 有血栓形成可能，尤其是具有血栓形成高危因素的患儿。早期诊断、积极抗凝、溶栓治疗是支原体肺炎 合并栓塞诊治的关键。 【关键词】支原体；肺炎；栓塞；溶栓 23 withembolismJINWji— andtreatmentof c弱嚣of Diagnosis Mycoplasmapneumoniacomplicated tOWenzhouMedical 325027．china HospitalAffiliated College。Wenzhou To the characteristicsandtreatmentof occurence，clinical 【Abstract】0bjectiveexplore Mycoplas— ma with inchildren．Methods caseswith embolism pneumoniacomplicated Twenty—three Mycoplasma to withembolizationwere from 1990December pneumoniacomplicated retrospectivelyanalyzedJanuary 2012．ResultsThe ofcaseswerefrom4 oldto13 fiReencaseswere ages years yearsold。and male，eight caseswerefemale．Nineteencaseswith embolismincludedfourcasesoflowerlimbvenousthrum— single—shot caseofinternalcarotid casesofcerebral casesofcardiacin— bosis．one arterythrombosis，nine infarction。two otherfourcasesweremulti— casesof caseof the farction。twosplenicinfarction．onepulmonaryinfarction：and