论普通高校学生慢性运动损伤的分析与防治.pdfVIP

论普通高校学生慢性运动损伤的分析和防治 沈延惠大连医科大学 摘要：在高校体育运动中，学生的慢性运动损伤逐年上升，严重影响锻炼者的身心健康。本文结合国内外 对慢性运动损伤理论的研究，就慢性损伤的概念，病理及多发部位的原因等进—步分栅究，并提出防治性 工作的建议。 关键词：运动损伤过度损伤防治工作 前言： 运动损伤是运动医学的重要组成部分，发生率很高。我国局部调查结果显示，三年以上不同项目运动 员受伤率为88．2％。随着世贸组织的加入，经济全球化的到来，高校体育出现—个崭新的局面。其突出的特 点是运动项目增多，运动量加大，时间延长，竞赛频繁，参加者广泛。经本校统计自1995--2000年间，运 动损伤发生率高的项目有田径、球类、体操、武术等。慢性损伤多于急性损伤。可见对慢性损伤的加强与防 治尤其具有现实和社会意义。 1．运动损伤的分类 从运动损伤的分类可以看出，慢性损伤是过度疲劳损伤以及继发性损伤(见图1)，而在《实用运动医学》 中明确指出，慢性损伤就是与运动技术特点密切相关的运动技术伤，也即过劳损伤。慢性损伤是受内外因素 影响并与运动技术和训练密切相关的—类损伤(见图2)，主要是由过度疲劳引起，或其他损伤带来的继发性 影响。 运动损伤 ／＼ ／＼ 蕊≮／去一 材通境 ／＼ 运动疫集二：／＼二三瀛损伤 孑o／≥． ／＼。 (图2) 所谓过劳损伤是指人体某组织，在某种超符合力的反复作用下，而造成的损伤。它与运动技术、运动量 和强度等因素密切相关。过劳损伤在各类损伤中所占比例为30％，而在田径运动损伤中则占64％，在青少 年运动损伤中所占比例更高。 2．慢性损伤病理及部位 过劳损伤常见于人体肌肉、滑囊、骨骼等部位。肌肉由肌腱、肌嘶酩盼构成。肌腱的夏普氏纤维『申入 骨端骨骼之中，部分埋入骨膜，行程中至少跨过一个关节。腱由胶元纤维组成，具有收缩能力。收缩时可将 力传递至!I骨鲴织，并固定肌腹。腱外围包绕结缔组织称为腱围和腱鞘，易患过劳损伤。滑囊位于骨与肌腱之 间，功能是减少摩擦，使关节滑动自如，也容易受伤。 467 3．慢性损伤的原因 3．1．内在因素 姿式形态缺欠：脊柱的方位是人体姿式的核心，姿式不良可能为慢性损伤的根源。常见有三种情况：(1) 在某些直立运动中，骨盆倾斜角大于40度或小于20度；(2)四肢形态反常。如扁平足、膝反弹、膝外翮等； (3)肌肉刁一平衡。它与形态姿式不良互为因果。在运动中，由于某些项目单侧用力，或由于生活中不良习 惯，日积月累，导致肌肉发展不平衡。但其中肌肉发展不平衡严重的，多为—侧机体损伤后，肌肉萎缩而造 成的。由于肌肉发展不平衡，运动时不能协调收缩，产生力学紊乱，造成对机体的损害。 先天性和遗传性骨的变异和缺欠：这类异常在生活中有一定发生率，如膑骨关节的异常，表现为股骨外 侧嵴低平，外踝发育不良，膑骨纵嵴外偏，膑腱止点外移，高位膑骨膑腱过长，膑胫束附着不良等，均为慢 性损伤的潜在因素。 发育因素：青春发育期的突增变化，长骨增长迅速，而包绕其周围的肌腱及软组织落后于骨骼生长，产 生朋腱单位张力过高，相应屈曲性减少，而形成慢性损伤的重要诱因。 疲劳等不良身体状态：疲劳时由于内环境的变化，主要是乳酸堆积在肌肉中，疲劳的肌肉丧失了放松能 力，变得僵硬，而且运动中对危险的反应变得迟缓，很容易受伤。身体患病时，状态不佳，也易受伤。 身体素质因素：肌肉和柔韧是身体素质的两个重要方面。青年学生好胜心强，常不顾自身的体质强弱， 去做—些力所不能及的运动。在运动中违反了循序渐进，因人而异的原则，在体育锻炼中超过了身体器官生 理指标所能承受的强度，造成损伤。 心理因素：急躁往往是造成损伤的潜因。急躁者情绪多不稳定，这种心理状态会在人的行为中有所体现， 如果动机过于强烈，就会引起超正常脚心理状态，常以兴奋、急躁等形式表现出来，这种心理会导致外显行 为的过激。因此，在一定程度匕说，急躁是过劳损伤和某些弊端的根源。 3．2外界因素 人为因素：(1)对损伤认识不足。青年学生虽掌握一定的运动基础知识、技术、技能，但对各项运动没 有真正的理解。在运动中凭兴