国产和进口 GnRHa对卵巢内异症囊肿患者术后复发及痛经的影响.pdfVIP

2015年03月 中国民康医学 Mar,2015 第27卷 半月刊 第06期 Medical Journal of Chinese Peoples Health Vol.27 Semimonthly No.06 【临床研究】 国产和进口GnRH-a对卵巢内异症囊肿患者 术后复发及痛经的影响 赵 博 (沈阳医学院附属第二医院,辽宁 沈阳 110031) 【摘要】 目的:探讨国产和进口GnRH-a对卵巢内异症囊肿患者术后复发及痛经的影响。 方法:选择卵巢内异症囊肿90 例临床患 者,并分为术后用药组60例,未用药组30例(包括国产GnRH-a组、进口GnRH-a组)。 未用药组患者术后常规治疗,国产GnRH-a组患者术 后加用醋酸亮丙瑞林,进口GnRH-a组患者加用戈舍瑞林。 观察各组患者的术后复发情况以及痛经情况。 结果:用药组患者复发率为8.3% (5/ 60),明显低于未用药组的复发率20%(6/ 30) (P0.05)。 用药组患者中,国产GnRH-a组患者的疾病复发率为6.4%(2/ 31),进口GnRH -a组患者的疾病复发率为6.8%(2/ 29),两组患者的复发率比较无统计学意义(P0.05)。 国产GnRH-a组患者痛经减轻率为80.6%,痛经 复发率为20%,进口GnRH-a组患者分别为79.3%和21.7%,未用药组患者分别为80%和20.8%,3组患者比较均无统计学意义(P0.05)。 结论:国产GnRH-a和进口GnRH-a均可以减少卵巢内异症囊肿患者复发,两者疗效无显著差异,而对痛经无显著作用。 【关键词 】 子宫内膜异位症;GnRH-a;复发;痛经 doi: 10.3969/ j.issn.1672-0369.2015.06.023 中图分类号: R711.71 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)06-0051-02 子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见疾病,指 林0.5~1.0 mg,皮下注射,1次/ d,连用3~6个月; 具有生长能力的腺体与间质生长在宫腔以外的地 进口GnRH-a组患者加用戈舍瑞林(3.6 mg,每4周 方,引起痛经、不孕及性交痛等症状,其中以继发性 1次,连用6 次)。 定期随访所有患者,用药期间每 痛经最为显著,作为临床急需缓解的症状之一可以 月问诊临床症状,隔月做妇科检查及阴道B超。 [1] [2] 来判断病情的程度 。 卵巢内异症囊肿是临床各种 1.3 疗效观察 观察各组患者术后的复发情况 内异症类型中最常见的病灶,近年来发病率呈上升 及其他症状主要是痛经的改善情况,观察指标:①术 趋势。 目前的治疗手段主要是手术保守治疗,但术 后B超示附件区包块直径达3 cm持续3个月不消 后复发率极高,故目前要解决的难题是如何有效防 失,可判定复发;②术后触摸出现盆腔结节,病理检 止术后内异症的复发。 本次研究拟探讨国产和进口 查证实为卵巢内异症囊肿。 上述符合其一,伴有或 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对卵巢内异 不伴有临床症状均可诊断为疾病复发;痛经程度:与 症囊肿患者术后复发及其痛经的不同疗效,报道如 手术前比较,术后痛经程度降低为减轻,减轻3个月 下。 后又恢复如前为痛经复发。 1 资料和方法 1.4 统计学方法 结果用 SPSS 13.0 统计软件进 2 1.1 临床资料 选择2014 年2 月至2014 年9 月 行分析,数据用(x±s)表示,计数资料使用x 检验,P - 收入沈阳医学院附属第二医院妇产科并经病理证实 0.05表示有统计学差异。 为