优质护理服务在无痛肠镜检查中de应用.pdfVIP

120 北方药学2011年第8卷第4期 优质护理服务在无痛肠镜检查中的应用 劳月莲 吴兴文 关欣兰 黄 玲 (广西浦北县人民医院 浦北 535300) 摘要：目的：探讨优质护理服务在无痛肠镜检查中的应用。方法：总结分析本院内镜室2010年4月～2010年 10月收住的152例 需做无痛肠镜检查的患者资料。结果：2010年4月～2010年 lO月在本科进行的无痛肠镜检查的患者，检查过程中患者无不适 感，所有患者都能顺利完成检查，检查效果好。结论：无痛肠镜减少了患者不必要的痛苦，优质护理服务又能消除患者对肠镜检 查的恐惧和焦虑的心理以及检查后各种不适，使患者在肠镜检查中不仅有 良好的感受，也使操作者更好地进行检查，提高了对 疾病 的检 出率，让检查更加顺利进行 。 关键词：优质护理服务 无痛肠镜 中图分类号：R472．9 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2011】O4—0120—02 肠镜检查和镜下活检是目前诊断结肠疾病最为直接有效 保持良好的心态，积极配合，从而确保检查治疗的顺利进行。 的方法。大多数患者对此检查缺乏了解 ，易产生恐惧而拒绝接 2．2检查前准备 受或是在检查过程中因病人的不能耐受造成全程检查失败 ， 肠道清洁与否直接影响诊疗效果 ，因此 ，检查前一天进食 以致不能及时诊断和治疗而延误病情。无痛肠镜又称静脉麻 半流质食 (如稀饭、面条)，不能吃青菜、水果 ，晚上睡前服果导 醉肠镜，是指给予一定量的镇痛、镇静剂，使病人在无痛苦的 两片。检查当天早上8Am服用 25％硫酸镁 lOOml，一次服完 ， 状态下进行肠镜检查。整个过程无痛苦而舒适。我院肠镜室 自 半小时后再服4000ml温开水，一小时内服完，2小时后左右开 2010年5月起对接受无痛肠镜检查和治疗的患者开展全程优 始排便，直至大便呈清水样即可。如果检查前最后一次大便仍 质护理服务 ，消除患者的紧张、恐惧心理 ，使其能够安全、舒 有粪渣，则需要做清洁灌肠。 适、满意地完成检查和治疗。 检查前护理 ：准备好电子肠镜、心电监护仪、氧气、吸引 1临床资料 器、气管插管用物、简易呼吸囊及常备急救药品等，协助患者 1．1一般资料 取正确体位后静脉输液、吸氧、上心电监护仪测量患者的血 我院2010年5月～2011年2月实施无痛肠镜检查的患者 压、脉搏、心率、血氧饱和度并做好记录。 152例。其中男性患者98例 ，女性患者 54例 ，年龄为 15~75 2．3检查中护理 岁。所有患者均为门诊或病房检查后疑为结肠疾病者。 密切观察患者意识、氧饱和度、心律、心率及血压的变化， 1．2方法 每5min测血压 1次，如有异常立即告知医生 ，并做相应处理。 医护人员首先充分做好检查前各项准备工作，包括接待 保持静脉通畅，以便及时增加义务剂量和其他急救药品，出现 患者，着装整洁，文雅大方 ，面带微笑 ，与患者交流态度温和， 氧饱和度下降，给予高流量吸氧。如需要进行活检时，使用活 多使用人性化语言。向患者和家属仔细介绍无痛肠镜检查的 检钳时要做到轻 、稳 、准地钳取病灶组织，将组织放入酒精中 优缺点、注意事项、并发症、检查时间等。使患者在被告知后， 固定并及时送检。 自愿并理解的情况下，在无痛肠镜检查统一书上签名。术中要 2．4检查后护理 注意观察患者生命体征的变化(呼吸、脉搏、血压和血氧饱和 做好肛门清洁护理，让患者卧床休息，操作结束后应有专 度)，术后给予细心护理 ，用安慰性语言与患者交流，询问检查 人观察护理苏醒过程Ⅲ。检查结束后继续给予鼻塞吸氧、心电 后的感受情况，并进行有关的治疗和护理。 监护，并密切观察意识 、腹痛、出血等情况 ，直至患者完全清 1．3结果 醒，清醒后即可进食 ，饮食以易消化无刺激为宜，嘱术后24小 2010年5月～2011年2月在本院实施的无痛肠镜检查的 时不宜骑车，不宜从事高空作业及机械性作业。 患者，检查过程中患者无不适感，所有患者都能顺利完成检 3讨 论 查，检查效