家庭护理干预对惊恐障碍病人康复de影响.pdfVIP

CHINESENURSING RESEARCH July，2011Vo1．25No．7A 社 护理 家庭护理干预对惊恐障碍病人康复的影响 Influenceoffamilynursing interventiononrehabilitationofpanicdisorderpatients 黄惠君 ，郑婉玲 ，陈慧月，林 敏 HuangHuijun，ZhengWanling，ChenHuiyue，etal (FuzhouNeuropsychopathyPrevention～TreatmentCentreofFuzhouCity，Fujian350008China) 摘要：[目的]研究家庭护理干预对惊恐障碍病人的症状、,·22理焦虑程度、康复的影响。[方法]将 8O例 门诊惊恐障碍病人按就诊序号 的单双号分为干预组和对照组，对照组用抗焦虑药物治疗及预约 门诊 ，干预组在此基础上进行家庭护理干预 ，干预 2个月前后采用 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表 (CGI—SI)进行评定。[结果]干预组 2个月后 HAMA、CGI—SI总分降低明显大于 对照组，差异有统计学意义(P0．01)。[结论]家庭护理干预在减轻惊恐障碍病人的焦虑程度、改善症状、提高疗效方面效果显著， 优 于传统的单纯 药物治疗及预约 门诊康复方法。 关键词 ：惊恐障碍 ；家庭护理 ；康复 中图分类号 ：R473．2 文献标识码 ：C doi：lO．3969／i．is 1009 6493．2011．19．044 文章编号 ：1009—6493(20l1)7A一1780 02 惊恐障碍又称急性焦虑障碍 ，其特点是发作的不可预测和 门诊病人，符合 《中国精神障碍分类与诊断标准》第 3版(CCMD一3) 突然性，反应程度强烈，病人常体会到濒临灾难性结局的害怕和 惊恐障碍诊断标准 。共人组 8O例 ，年龄 18岁～65岁，汉密尔 恐惧 ，终止亦迅速I。现阶段大多数惊恐障碍病人是在 门诊进 顿焦虑量表(HAMA)≥14分，排除抑郁症及其他精神疾病 。血 行药物及行为治疗 ，这些干预措施多侧重于病人 ，较少涉及对其 常规 、尿常规 、脑 电图(EEG)、生化指标等无 明显异常 。征得病 家庭 、家庭成员的干预。近年来 ，家庭护理干预对精神疾病 的康 人及其家属知情 同意后 ，按就诊序号单数人干预组 ，双数人对照 复作用逐步被人们所重视 ，通过开展家庭护理干预能减轻疾病 组，干预组和对照组各 4O例，治疗药物均为帕岁两丁(20rag／d)。 的症状及心理障碍程度 。本研究在药物治疗的基础上采取对病 两组病人一般情况经统计学处理 ，差异无统计学意义 (P 人家属进行培训、家庭访视等综合家庭护理干预 ，以促进惊恐障 0．05)，且f预前 HAMA、临床疗效总评量表 (CGI—SI)评分羞 碍病人的更快康复 。 异亦无统计学意义 (P0．05)，说 明两组病人具有可 比性 。详 1 对象与方法 见表 1。 1．1 对象 选取本 院2007年 7月--2009年 5月就诊 的心理科 表 l 两组一般资料 比较 1．2 方 法 念 、发病诱 因、病程 、临床表现(心理损害、躯体损害、家庭社会功 1．2．1 实施方法 两组病人f预前 由医务人员应用 HAMA 能损害)；②讲解惊恐障碍相关的生物、心理、社会影响L犬J素，r 评定病人 的心理焦虑程度 ，用 CGI—SI评定病人的病情严重程 解家庭 内外可能的潜在应激 ，对疾病产生不 良影响的家庭关系 ， 度 ，将两个量表所得分值作为病人的首次评分 。对照组采用抗 了解家庭成员对待病人的态度 ，指导家属解决 问题 的技巧；③对 焦虑药物治疗及预约 门诊 ，干预组在此基础上进行家庭护理干 病人发病时的躯体感觉和情感体验给予合理的解释 ，让病人意 预