开展应急接种能有效控制流行性腮腺炎爆发疫情.pdfVIP

2230 现代 医药卫生2011年第 27卷第 l4期 感疫苗接种 的反应及异常反应 ，笔者将4980名中小学生疫苗接 头痛 、疲劳、肌 肉酸痛 、食欲不振等流感样症状 ，少数病例病情 种后的不 良反应进行原因分析及异常反应 的处理方法 ，为做好 重且进展快，可继发严重肺炎 、急性呼吸窘迫综合征、肺 出血 、 甲型H1N1流感疫苗接种工作提供经验 。 感染中毒症、呼吸衰竭及多器官损伤等 ，成为该病主要 的死亡 原因。针对 甲型H1N1流感 的全球性流行状况 ，各国都在研制 甲 1 资料与方法 型H1N1流感病毒裂解疫苗 ，我 国是第一个研制成功 甲型H1N1 1．1 疫苗来源 ：甲型H1N1流感疫苗 由华兰生物疫苗有限公司生 流感疫苗并注册接种的国家 ．并应用于临床 。 产 ，批号：200910A976，有效期 内使用 。 中小学生是 甲型HIN1流感病毒的易感人群 ，而且学校人 1．2 接种对象及禁忌：接种人群为我县中小学生，随机选取4980 口密集 ，极易造成疾病传播 ，接种甲型H1N1流感疫苗可 以有效 名作为观察对象，其 中男2540名，女2440名 。按照疫苗说 明书 控制流感的发生和流行，但 甲型HIN1流感病毒裂解疫苗上市 要求 ，本次接种 以下人群为接种禁忌 ：对鸡蛋或疫苗 中任何其 时间短 。医务人员和疫苗接种者对该疫苗 的安全性和免疫原性 他成分 (包括辅料、甲醛 、裂解液等)，特别是卵清蛋 白过敏者 ； 都会有不 同程度 的质疑。接种前疾控中心要与学校紧密配合 ， 患急性疾病 、严重慢性疾病 、慢性疾病的急性发病期、感 冒和发 做好接种培训、消毒隔离、病情观察及制定应急预案。医务人员 热者 ；格林一巴利综合征患者 ；未控制 的癫痫和患其他进行性神 在做好预防接种工作的同时，积极开展健康教育，加强 甲型H1N1 经系统疾病者 ；严重过敏体质 ，对硫酸庆大霉素过敏 ；医生认为 流感疫苗接种的宣传对遏制疾病传播有着重要的意义，认识到 不适合接种的其他人员。 甲型H1N1流感的危害性和疫苗接种 的必要性 。向老师和家长 1．3 接种方法 ：根据知情 同意，自愿免费的原则 ，接种者仔细 宣传 甲型H1N1流感 的相关知识和疫苗接种可能出现 的不 良反 阅读该疫苗接种告知书后 ，在知情 同意书上签名，由培训后 的 应 以及应急处理方案 ，避免出现不 良反应后造成的紧张和恐 专职护士负责接种工作 ，现场配备抢救设备及药物 ，一旦出现 惧 ，提高受接种者和监护人 的依从性，使他们积极配合接种工 过敏或危急情况 ，立刻进行抢救处理。接种部位为左上臂外侧 作。 三角肌 ，皮肤常规消毒后肌 内注射 ，1次使用剂量为0．5mL，接 甲型HIN1流感病毒 的基 因具有杂交特性 ，一般 的流感疫 种后 留观30rain 苗不能对其起到明显的预防作用 。接种特异性的甲型H1N1流 1,4 不 良反应记录 ：疫苗接种后留下联系 电话 ，设计 问卷调查 感疫苗是预防该流感及其严重并发症 的最有效办法 我疾病 表 ，按24、48、72h进行跟踪 随访 ，记录接种者局部反应和全身 控制 中 在对富宁县 中小接种 甲型H1N1流感病毒裂解疫苗者 反应情况 。 进行 随机抽样监测 中结果显示 ：4980名接种者 中有51例有 1．5 不 良反应判断标准 ：观察判断不 良反应标准按 “国食药监 良反应 ，发生率1．02％。其 中1级不良反应44例 (86．27％)，临床表 注[2005]493号 《预防用疫苗临床试验不 良反应分级标准指导 现为局部疼痛 ，2级不 良反应