经方治疗急症举隅.pdfVIP

2004 2004年10月 河 南 中 医 0ctob口 第24卷第10期 HENANTRADITlONAl，CHINESEMEDIclNE Vd．24No．10 辫囊攀麓一鬈，iz■j07§?麓黪疆浮浮：i 经i方i治i疗2急}症；举2隅 刘玉敏 (南阳市宛城区第一人民医院，河南 南阳473001) 关键词：经方；急症；厥证；胸痹；高热 中图分类号：R222．16文献标识码：B 文章编号：1003—5028(2004)10—0010—02 张仲景在《伤寒杂病论》中对急性出血、急性脘腹痛、胸 验其舌质红少苔，诊其脉细数尚结代，此温阳稍过，心阴不足 所致。改服炙甘草汤加味，处方：太子参20 痛、暴喘、暴吐、暴利、高热、昏迷、谵妄、厥证、中毒等急、危重 g，五味子10g， 麦冬15 症做了系统总结，首创六经辨证论治典范，论中理、法、方、药 g，生地黄10g，桂枝10g，酸枣仁10g，柏子仁15g， 俱备，为后世抢救治疗急、危重症作出了杰出的贡献。现将 白术10 g，炙甘草15go3剂。诸证好 g，茯苓15g，木香10 笔者临床救治急、危重症经验举例介绍如下。 转，面红有神，脉细无结代，为巩固疗效，嘱其守上方继服10 剂，身体恢复正常，工作至今。 1厥证 例4：李某，男，49岁。久患心悸时轻时重，2002年12月 例1：赵某，男，38岁，1999年10月20日突然昏厥求余23日突然病重速来诊。症见面色苍白而心悸不安，胸闷气急 速诊，跑步赶到，病人面青无息，四肢厥冷，两手握固，牙关紧 而痛彻胸背，动即喘咳而汗出，脉沉细而结代频繁，此心气不 闭，六脉不见，问其因与妻生气而突病，此气极致厥也，急刺 足复感寒邪，导致寒痹胸阳而发病。治宜宣痹开结，通阳散 十宣、人中穴以开闭复苏，配药不及，急用屋中桔皮、生姜熬 寒，以四逆汤、瓜萎薤白半夏汤加味治疗。处方：太子参 20 汤灌服以通调气机。十宣刺完，当刺人中时，患者出长气一 g，附子10g，干姜10g，瓜蒌20g，薤白10g，半夏10g，桂 口，继之两眼微睁而泪水如泉，灌服桔皮生姜汤后腹雷鸣矢 枝10 g，酸枣仁10g，柏子仁15g，炙甘草15g。2剂。自述 气，前后仅15r11in，病人恢复，因面青黄，脉沉弦，予四逆散加上药服后诸证均减轻，已能起卧。效不更方，续服2剂，诸症 味3剂而痊愈。 痊愈，脉微细而不结代，改服炙甘草汤加减：太子参20g，麦 例2：杨某，男，39岁，2000年12月6日就诊。其家属代冬15g，五味子10g，桂枝10g，酸枣仁10g，柏子仁15g，瓜 诉，患者发冷发热，某医诊为感冒给西药6包，患者一次误服 萎皮20 g，生姜15g。20剂 g，丹参20g，木香4g，炙甘草15 3包，2次服完，竞致大汗如洗，额出冷汗，面色苍白，双目直 而愈。追访至今未复发。 视，四肢厥逆，脉不应指，此误服大量发汗剂导致大汗亡阳，