多间隙腰椎间盘膨出症的发病及诊治.pdfVIP

三、药物组成和治疗方法 温经止痛膏由恤竭，冰片，肉棒，丁香，乳香，莰药等药物组成，加^余氏消炎膏内嗣匀备用：颈痛消由 红花69组成。临床治疗采用温经止痛膏外敷颁椎病患处，贴敷48小时更换1次+连续贴敷5次，内服颈 痛消蘸荆l圩l剂，用温水浸泡15分钟，加温煮沸，浓缩药汁500m／，分E、下午二次{f服，f。天为-疗程。 四、疗效评定标准 显教：颈项活动能恢复正常，头痛头晕，肩臂酸痛，麻木渚旺消失。 有效：颈项活动功能明显改善，头痛头晕，扁臂酸痛，麻术证状明显改善。 无效：颈活动功能无明显政善，头痛头晕，肩臂酸痛，麻木证状来减轻。 五、临床疗效观察 55％，有教86蜊，占51． 168例颈椎病患者经1个疗程治疗后，临j荩疗效统计如F：硅教53例，占3l 19％，总有效率为8274％，无效29例，i与1726％。 六、典型病倒 陈某某，男，54岁，某公司仓库保管员，患者凶颈活动时感酸胀疼痛，右手臂麻木反复发作4年，近一 月来，症状加剧伴头晕头痛珠奉叶10门诊，经x线摄片提示：颈椎生理曲度变直，瞄～6哥质增生，拱诊为 “颈椎病”。一月来，患者曾应崩针灸，推拿，外贴止痛膏以占乏内服消炎痛，芬必褥等Ⅲt西药物冶，}，证状改 善不明显，经本中心采用温以止痛膏外敷，内服颁痛消煎荆1个疗程后自觉疼痛消失，证状列显改善，功能 基本达到恢复，工作与生活正常，随访■个月，未曾复发。 七、结语 颈椎病是临床上常见的多发病，本组随机规察168例患者发现：45岁以L患者摧多，占80％以h，而 男性病人明显多r女性病^，体力劳动者。我们认为，颈椎病是一种本虚衙标宴的巾老年常见疾患，根据 中医理论，人到中年之后，肝肾精血逐渐衰减．骨髓阜化之源枯乏，精血不以襦养筋骨，气【l}L不足，而风寒湿 外邪趁虚侵袭机体经络，气血瘀滞，运行不畅为奉病的t要痫因病帆。中药二联治疗针对“夺虚标实”采崩 外敷以祛散风寒湿邪达到行气活血，祛风除温和内服滋补肝肾．盏气养血，温通督脉两种联台治疗方法，进 行标本兼治。取得成为满意的疗效，本疗法在治疗过程巾术发现皮肤过敏反哑和其它毒副作用。本文还 观察到凡是x线摄片提示椎体后缘宵后翘征象时治疗敛粜差，其中29倒无效病铡中2l侧郜出现以上X 线征象，占无效病例72，41％。这些患者的治疗有待r今昏继续探讨，以提高效率。 多间隙腰椎问盘膨出症的发病及其诊治 崇步伟 曹天军 昊清江 山东省临沭县医疗保险管理中心 多间隙腰椎间盘膨出症在临床并非少弛。内r常觇检查很难确定是舌存茁问盘膨渤以及膨出的矗 向、程度、霄段等，更谈小I一区分膨出的娄型。临眯卜为H月确诊断和指导治疔，往往需耍借助CT等先进影 像技术来帮助。作者白1997年“来，收治璺耋c【t诊断的多皿J隙腰艋i研盘膨出症s6铡，栗用瞬问戚角旋转 牵引辅以手法治疗，并对该病(vr检奋分型特点和钉关诊治问题进行讨沧。报告州F? 一、临库资料 l一般资料 6 56例中男38例，女18例；年龄2376岁，铲均43．6岁；职业分布r人7例，f部18侧．农民43 02年；发病诱围中急性腰扭伤34 岁；职业分布、f．人7例，干部18侧，农鼹3l例；病程7天一30年，平均2 例，慢性劳损8倒，腰部摔伤6例，腰部破撞击杼J3侧，原因升；明5侧；本组病例急性发病35例，慢性发病 蜘5 ● 2l例；瞪腿痛发病州宁中先腰痛35例，慢性发病2l例；腰腿痛发病顺序中先腰痛∞侧，腰腿同时疼痛15 、1 例，先腿痛后腰痛2测．单纯下肢痈4例。 2．临床表现 主诉单纯腰痛!世下肢痛者各4例，腰痛伴单侧F胺痛44倒．腰痛伴双侧下肢痛4例．患肢麻术38倒； 体验腰段脊柱生理曲懂变直24例，轴线侧凸16例，腰疆仲运动量限18例，单个患摊