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史垦卫生塞、业蟹堡婴堡箜!翅(望笙塑翅2 破解医患关系紧张的思考 向守明。王官朴，万国秀 (四川省宣汉县卫生局，四川宣汉636150) [中图分类号]R一05 [文献标识码】B [文章编号】1004-4663{2007)07—0498—02 近年来，一些地方医疗纠纷增多，扰 这样紧张，这说明上述原因只讲了问题的 四是搭建医患交流，信息沟通互动平 乱医疗秩序，伤害医务人员的事件呈上升 一个侧面，而另一个重要原因则是收费是 台。全国政协委员，中华医学会会长钟南 趋势，严重影响了医患之问应有的信任和 否合理，服务是否到位，特别是将医院及 山院士讲：在中华医学会处理的医患纠纷 理解。不少医务人员缺乏安全感，不敢采 医生收入与患者缴费挂钩的体制等深层 或医疗事故中，有半数以上是因为医患之 用风险较大的医疗救治技术，最终伤及广 次问题。当前医患关系中出现的问题实 间缺乏沟通引起的，没有沟通，不会沟通， 大患者的利益。医患关系紧张问题已引 际上是“冰冻三尺，非一日之寒”。要破解 沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患 起胡锦涛总书记的关注，要求“广大医疗 医患关系紧张也就不可能一蹴而就，而是 之间的紧张对立情绪。医患之间没有良 卫生工作者要恪守服务宗旨，增强服务意 一个不断化解医患矛盾的持续过程。医 好的沟通，就不可能充分尊重患者的知情 识，提高服务质量，维护医疗卫生行业的 疗部门是医患关系紧张的主要矛盾方面， 权和选择权，就无从建立信任，没有信任， 良好形象”。同时，胡总书记还强调，“全 肩负着医患和谐的重要职责，必须增强从 必然缺乏理解，一切矛盾都可能由此而产 社会要形成尊重医学科学，尊重医疗卫生 我做起的意识，在改善医患关系中有所作 生。这说明实施有效沟通对创建和谐医 工作者的良好风气，努力构造健康和谐的 为。 患关系的重要作用，医疗单位必须健全医 医患关系”。在今年的全国“两会”上，医 一是彻底纠正与科室和医务人员经 患沟通制度，加强医学人文教育，培训沟 患关系也成了热点议题。对此，我们高度 济收入直接挂钩的分配办法，尽可能避免 通技巧，适时主动履行沟通职责，做到百 注视，在认真调查分析我县医患关系形势 医患之间的经济利益冲突。严格执行先 问不厌，百释不烦，共建和谐医患关系，共 的基础上，提出了把医院内涵建设作为今 救治后收费的铁律，切实履行救死扶伤的 享医患和谐好处。 年的卫生工作重点，把建立减少和有效化 神圣职责。 五是切实加强医疗质量与安全管理， 解医疗纠纷机制，保障医患双方合法权 二是坚持以人为本的理念，全面改善 充分保障患者就医安全。强化院长医疗 益，切实改善医患关系，创建和谐医院作 就医环境。在全面完成环境花园式，病房 质量与安全第一责任人的责任，健全质控 为内涵建设的核心，努力破解医患关系紧 宾馆式，服务人性化的基础上，优化诊疗 科室，确定专兼职质控人员，制定切实可 张这一难题。 流程，更新医疗设备，增设服务窗口，规范 行的质控方案，完善医疗事故与纠纷防范 1强化内涵建设。改善医患关系 标牌标识，简化就诊手续，营造人文环 机制和处置预案，持续抓好“三基三严”全 医患关系是一种发生在互不相识却 境，努力为患者提供舒适，温馨，便捷，周 员培训和13个医疗核心制度的有效执 又利益攸关的医患双方的特殊人际关系。 到的医疗服务。 行，按《病历书写规范》和《处方管理办法》 目前，医患关系紧张是医学信息不对称， 三是加大医务公开力度，让患者明白 等规范病历、处方、检查报告，不断提高医 诊疗效果不确定，医疗费用成本高，服务 看病，明白花钱。要将业务范围，诊疗项 疗服务水平和质量，按《医师定期考核办 态度差，诊疗过错，法规不健全等原因所 目，人员资源，主要药品耗材及诊疗服务 法》和“医德考核规范”等，建立医务人员 致，也有专家在分析了我国医患关系的历 价格，费用查询方式等信息，以及就医流 不良事件登记，报告及责任追究制度。培 史过程和国际上其他国家的医患关系后 程，紧急疏散等便民措施和卫生行业纪 养忠诚服务精神，增强职业责任意识，在 提出：上述问题任何时期任何国家都或多 律，病人述求渠道等向社会公