完全胸腔镜下肺叶切除183例临床分析.pdfVIP

浙江实用医学2013年2月第 18卷第 1期 2laejiangPracticalMedicineFebruary，2013，Vo1．18，No．1 ·35 · 完全胸腔镜下肺叶切除 183例临床分析 袁顺达 喻光懋 周军庆 崔 健 王 彬 (绍兴市人民医院，浙江 绍兴 312000) 摘【 要】 目的 探讨完全胸腔镜下肺叶解剖切除术治疗肺部多种疾病的可行性及安全性。方法 采用完全胸腔镜 (completelyvideo—assistedthoraeosoepicsurgery，C一Ⅵ )施行肺叶切除术治疗肺部疾病 183例，其中术前诊断为肺癌 152例 ， cTNM分期为I一Ⅱ期的周围型肺癌(TJ 一 N】 )，良性肺部疾病31例，支气管扩张 1O例，肺错构瘤 1O例，肺结核瘤 1O 例，肺囊肿 1例，都施行了解剖肺叶切除术，152例肺癌患者再加系统淋巴结清扫术。结果 中转改成辅助小切口3例，183例 在全胸腔镜下完成手术，对确诊为肺癌者清扫纵隔淋巴结 4组以上，每例 (8±3)颗。手术时间(2104-50)分钟，术中失血量 (100±50)mL。术后胸腔置管时间(4-4-2)天。全组病例切 口I期愈合 ，无严重并发症发生，全组无死亡。术后住院时间6～ l4天，平均8天。结论 完全胸腔镜下肺叶解剖切除术是一种对机体损伤小、出血少、患者术后恢复快的