连续性血液净化在肾移植中应用.pdfVIP

l 2008全军血液净化学术会议一 连续陛血液净化在肾移植中的应用 第三军医大学西南医院肾科(重庆400038] 吴雄飞刘宏彭侃夫 肾移植由于器官源的问题近两年来陷入困境，非常宝贵的供肾来自少数尸肾及大多数亲属供 肾，对于移植成功率要求更趋严格。但是肾移植排斥反应、移植肾延迟功能恢复(DGF)、术后严重 肺部感染仍然威胁肾移植受者人肾存活率，特别是肾移植或。肾移植联合其他器官移植或多器官移植 术期存活率。应用连续性血液净化治疗(ContiniousBlood 期存活率，已成为肾移植围手术期维持多脏器功能必不可少的重要手段。 一．肾移植术前CBP的应用 一般说来，肾移植术前经过规律间断血透或腹透的充分准备，不需要采用CBP方式进行准备。以 下几种情况需要考虑采用CBP： 1、反复发作顽固急性心衰，即使在采用IDH已经充分准备仍然有急性心衰发作，为保证术中扩 容不至于诱发急性心衰，可行CBP强化准备。 2、IDH准备不充分，由于肾源的原因，已无足够时间进行IDH，可考虑CB