清金平喘汤治疗小儿肺炎喘嗽60例.pdfVIP

RSV是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原，根据资料显示，目前西医多使用抗菌素治疗和对症处理， 治疗效果不甚理想，滥用抗菌素现象亦十分严重，由此产生的毒副反应，给治疗带来一定的困难，而中医 药治疗病毒性感染的疾病是有其一定的优势的。 根据文献报道，RSV肺炎在温热地区，好发于冬春季，在亚热带地区好发于夏秋季，在广东地区于春 夏季流行。无论在那一地区发病，亦无论在什么季节流行，从RSV肺炎患儿病的临床症候看，均具有温邪 致病的特点。初起流涕、咳嗽、发热，其发病快，传变迅速，2-3天内温热之邪袭入肺脏，雍遏肺气，出 现气促、鼻煽、喘急等肺气闭塞之证，甚则郁而生毒，毒随邪入，而致患儿面色青紫，神昏，舌绛等，符 合温病卫气营血的传变规律。加上小儿的生理特点，形气未充，脏腑娇嫩，“肺常不足…‘脾常不足”，抵 抗力差，导致RSV肺炎的发生。我们在临床中观察到，绝大多数病例均兼有肺脾气虚之证，这是我们选择 益气解毒中药治疗RSV肺炎的原因。宣肺解毒汤方中麻黄、北杏宣肺气：僵蚕咸辛性平，归肝肺经，于小 儿痰热化风之证最宜：前胡、桔梗化痰止咳：重用银花、黄苓、板蓝根、蒲公英清热解毒：配以甘草调和诸 药，恰合清解痰毒闭阻肺气之机，加复方毛冬青注射液静滴，用毛冬青根、板蓝根、大青叶、鱼腥草以加 强清热解毒，针对热毒之重点。另静滴生脉针或服种洋参以益气生津。生脉针由生脉散