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第五章 定性资料的统计描述 授课教师：崔相学 复 习 资料的两种类型 定量变量资料 定性变量资料 统计分析的内容 统计描述 统计推断 统计分析 统计描述：是用统计图(表)、统计指标来描述资料的分布规律及其数量特征。 统计推断：在医学科学研究中通常应用抽样研究的方法，即对总体中随机抽取的部分观察单位(样本)进行研究，然后用样本信息推断总体特征，即统计推断。 例5.1 根据2008年某市健康调查数据，研究吸烟与COPD的关系，结果见表5.2，试计算吸烟与不吸烟COPD的患病率。 例5.2 在一项随访研究中，对125人追踪随访了2年，结果有2人发生了死亡，则由速率公式可得： 例 2004年某研究人员研究了相同年龄段的吸毒者与非吸毒者的职业构成。 将两组人群各种职业的人数作为分子，分别除以两组人群的调查总数，得到各种职业的构成比。 构成比有两个特点： ①. 各构成比的构成总和为100％； ②. 某一部分所占比重的增减，会相应地影响其它部分，即此消彼长，故各构成比之间是相互制约的。 相对比分为： 关系指标： 指两个有关的非同类事物的指标，如医护人员与病床数之比，住院日数与床位数之比等。 对比指标： 指同类事物的两个指标之比，以达到比较的目的。如2000年我国出生性别比为116.9。 例 某市乙型脑炎的发病率1990年为4.48/10万，2000年为0.88/10万，试计算相对比。 相对比＝ 或相对比= RR和OR 相对危险度(relative risk, RR) 是指暴露于某种危险因素的观察对象的发病危险度与低暴露或非暴露的观察对象的发病危险度之间的比值。常用于流行病学队列研究中度量暴露的危险性大小。其计算可用暴露与低暴露或(非暴露)于危险因素的累积发病率或发病密度(p)估计： 例5.5 某锡矿为了解一线作业对工人健康的影响，对1000名新参加工作的工人进行了20年的追踪随访，结果发现从事一线作业的680名工人有5人发生了肺癌，而从事非一线作业的320名工人仅1人发生了肺癌。试估计该锡矿一线作业对肺癌的相对危险度。 比值比(odds ratio, OR)，又称优势比，是指病例组有无暴露于某危险因素的比值与对照组有无暴露于同一 危险因素的比值之比，常用于流行病学病例对照研究中度量暴露的危险性。 公式中，a 为病例组中暴露的人数; b为对照组中暴露的人数; c为病例组中为未暴露的人数; d 为对照组中未暴露的人数。 例5.6 某中学发生一起因饮水引起的甲型肝炎(甲肝)爆发，经调查发现，该校部分学生有生饮自来水的习惯，34名甲肝患者中有22人生饮自来水；而1449名健康学生中，生饮自来水的有255人，结果见表5.4。试估计该中学甲肝发病与生饮自来水的比值比。 表5.2 甲肝与生饮自来水的病例对照研究结果 常用的相对数指标 与疾病有关的指标 发病率、患病率 死亡率、病死率 治愈率、有效率、病死率 与生育、妇幼保健有关的指标 发病率 意义：常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价预防措施效果。 患病率 意义： 患病率是用以估计某病对居民危害的严重程度。 在特定人群中患病率很高的疾病有两种可能： 某人群得病的危险性很大； 得病后病程很长，存活多。 死亡率 指一定时期一定人群中，死亡发生的频率或强度。死亡率也称为粗死亡率。 粗死亡率因受人口年龄构成的影响，只能粗略地描述某地人口的平均死亡水平。 病死率 表示某病接受治疗的病人中死于该病的频率。 病死率与死亡率的区别： 死亡率的分母是人群，有健康人和病人。 病死率的分母是本病的总例数。 与生育、妇幼保健有关的指标 婴儿死亡率(infant mortality rate) 新生儿死亡率(neonatal mortality rate) 围产儿死亡率(perinatal mortality rate) 5岁以下儿童死亡率(mortality rate under age 5) 孕产妇死亡率(maternal mortality rate) 出生率(birth rate) 自然增长率(natural increase rate) 总生育率(general fertility rate) 年龄别生育率(age-specific fertility rate) 人工流产率(induced abortion rate) 例：有人据下表得出1990年和1980年相比,痢疾发病下降, 肝炎发病上升最明显的结论, 该结论正确吗? 请说明理由。 表 某市1980年和1990年五种传染病发病情况 例：有人用冠心一号治