老年人跌倒后的处理.pdfVIP

老年人跌倒后的处理 （1）老年人自己如何起身？ 1） 如果是背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地 平躺，盖好毯子，保持体温，如可能要向他人寻求帮助。 2）休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。 3）双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。 4）以椅子为支撑，尽力站起来。 5）休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。 （2）老年人跌倒的现场处理 发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理： l 意识不清，立即拨打急救电话： 1）有外伤、出血，立即止血、包扎； 2）有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅； 3）有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬 掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤； 4）如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施； 5）如需搬动，保证平稳，尽量平卧。 l 意识清楚： 1）询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立 即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话； 2）询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可 能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话； 3）有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理； 4）查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬 动，以免加重病情，应立即拨打急救电话； 5）查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识， 不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话； 6）如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开； 7）如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息； 8）发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防 止措施及方案。 如何处理跌倒后造成的损伤？ l 外伤的处理 1） 清创及消毒：表皮外伤，用双氧水清创，红药水消毒止血。 2） 止血及消炎：根据破裂血管的部位，采取不同的止血方法。 △ 毛细血管：全身最细的毛细血管，擦破皮肤，血一般是从皮肤内渗出来的。只需贴上创可贴，便能消 炎止血。 △ 静脉：在体内较深层部位，静脉破裂后，血一般是从皮肤内流出来的。必须用消毒纱布包扎后，服用 消炎药。 △ 动脉：大多位于重要的器官周围。动脉一旦破裂，血是呈喷射状喷出来，必须加压包扎后，急送医院 治疗。 扭伤及肌肉拉伤 扭伤及肌肉拉伤时，要使受伤处制动，可以冷敷减轻疼痛，在承托受伤部位的同时可用绷带结扎紧。 骨折 骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等表现，骨折端刺破大血管时还可能会出现大出血。 骨折或疑为骨折时，要避免移动伤者或伤肢，对伤肢加以固定与承托（有出血者要先止血后固定），使伤员 在运送过程中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经，避免额外损伤，加重病情。 颈椎损伤 跌倒时若头部着地可造成颈椎脱位和骨折。多伴有脊髓损伤、四肢瘫痪。必须在第一时间通知急救中心速 来抢救。 现场急救时，应让伤者就地平躺或将伤员放置于硬质木板上，颈部两侧放置沙袋，使颈椎处于稳定状态， 保持颈椎与胸椎轴线一致，切勿过伸、过屈或旋转。 l 颅脑创伤 轻者为脑震荡，一般无颅骨骨折，有轻度头痛头晕，若昏迷也不超过30分钟。 重者颅骨骨折可致脑出血、昏迷不醒。对颅脑创伤者，要分秒必争，通知急救中心前来及时救治。要保持 安静卧床，保持呼吸道通畅。