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首届全国中医院文化建设与传播研讨会 如何融洽医患关系 曹永春深圳市中医院 医院文化是以医患关系为主要特征的文化。医患关系如何，大体上能衡量一个医院的文化水平， 包括管理文化水平。如今，患者选医院、选医生的格局已经形成，绝大多数患者对医院的评价是满意和 比较满意的，但医患关系也出现了一些不协调、不平衡以至于紧张的局面。打造“和谐医院”，减少医疗 纠纷，是医院管理者们终生为之奋斗的方向、目标和任务。加强医患关系文化建设，用文化的力量确保 医患关系的和谐统一性，是打造“和谐医院”的必由之路。 无论多么精良的医术，如果缺少了对他人苦难的关怀，就会失去人性的温暖。医患之间关系特殊 医患之间本是一种比较特殊的关系，患者在患病后到医生处寻求帮助，而医生凭借着医术济世救人， 实现着自己的价值，他们之间可以说是“互惠”。所以自古有云，患者于医者而言就是“衣食父母”。 在妇产科工作多年，形形色色、各种各样的病人都有所见识，有个特点就是“急”，护理工作本来较 繁琐和忙碌，一旦急起来就比较容易起冲突，有时又难免会遇到无理甚至蛮横的患者，双方若是顶撞起 来后果不言而喻。交往中的重要作用。面部的表情首先是微笑；其次是眼神，俗话说眼睛是心灵之窗， 恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离。然而，这55％的面部表情对于我们护士们来说还远远 不够，仅有“微笑”与“眼神”并不能得到病人的“共鸣”，压力不断地渗入于人们的生活中，疾病本身也是 一个压力源。对病人而言，医院是一个令人恐惧的地方，且在人院后，其穿着、饮食、活动都受到一定的 约束，使他感到失去了自我，在病人角色的适应上，出现许多心理和行为上的改变。如“我怎么这样倒 霉，这种病就摊了我呢?”而乱摔东西，等等。另外，目前有一种趋势，它就是强调：“自己的生命，自己负 责。”医疗护理以“医务人员为中心”转变为和患者共同治疗的新局面。把对患者的尊重、理解和人文关 怀充分体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中，要想建立良好的护患关系，只有尊重和理解患 者才是沟通的关键，开展换位思考或角色扮演，可以以一个顾问的角色或老师的角色，采用亲切婉转的 语言技巧，去了解病人的个性习惯、需求及相关行为产生的原因，向病人传授有关“病人角色”知识，注 意患者内心自我特点。通过给病人情绪上的支持，使病人改善心理状态和行为方式，以善解人意的能 力去诱导患者看待面临的一切，向你敞开心扉，去信任你、依赖你。 沟通是一种信息的双向交流过程，主要方式是交谈。交谈包括说和听两方面，有时听比说更重要， 护理人员要善于做一个虔诚的倾听者，倾听本身也是进行心理护理和心理咨询的过程，认真听患者及 家属多说几句，就会有意想不到的效果。不同疾病的患者有不同的心理特点，同一个患者在疾病的不 同阶段也有不同的心理特点，护士要掌握察颜观色的本领。如：对于危重病人、大手术后及虚弱的患 者，应巧妙地运用非语言方式与病人交流。通过善意的眼神，点头微笑，适宜的触摸等沉默方式与病人 沟通，以减少病人的病痛。大多数患者入院后情绪低落、心境压抑，在陌生的环境中，情感极需要找到 归宿。有时一句很平常的问候，如“您今天好些了吗?想吃点什么?”就会拉近护患之间的距离，使患者 有一种归宿感。护士不但要知道患者的病情，也要了解患者及家属的个性习惯、文化水平和心理需 求。针对不同的病人，不同的需求，采用适宜的沟通技巧，通过认真倾听，暗示病人大胆说出内心的想 法。利用空间效应，给病人以信息，给病人以尊重，使病人感觉到医院里有属于他们的个人领域，对自 己疾病的治疗方案有知情权和决策权，使患者切身感受到个人的存在价值，从而积极地配合治疗与 护理。 从病人人院开始介绍环境到用药及饮食指导、功能锻炼指导以及心理护理，我们无时无刻不在与 · ·161 首届全国中医院文化建设与传播研讨会 患者沟通，在良好的沟通过程中，信任慢慢地建立起来，彼此之间的相互信任，融洽了护患关系，营造了 良好的护理氛围，护士工作时心情愉快，患者心情愉悦，疾病恢复的也相对快些。一切都在一种良性循 环中，这种良性循环的基础就是——良好的沟通。 在护理工作中只要我们用心去做，把每一件小事做细并培养成为一种习惯，让习惯成为自然；只要 我们用心去做，对细节做到精确把握，细微之处亦可见真情。曾经有位名