网状结构神经解剖学讲稿_wwwmedlivecn.pptVIP

* * 网 状 结 构 1865年: Dieter 提出脑干网状结构的概念。 20世纪中期：网状结构具有明确的细胞构筑、纤维联系与内 在的组合。网状结构在进化上属古老结构，保留古老的机能调控 作用。在个体发生上，由基板和翼板之间的细胞发育而来。 功能概况: 过去认为脑干网状结构的功能只与内脏活动有关， 随着科学研究的进展，发现网状结构还有许多重要复杂的功能， 例如参与睡眠的调节, 中枢内上、下行冲动的整合，躯体和内 脏功能的调节及和学习记忆等功能有关。 一、脑干网状结构的解剖学特点： 1.??脑干网状结构向上接背丘脑的板内核群、下丘脑的外侧区及 底丘脑的未定带；向下与脊髓的Ⅴ～Ⅷ层相关。 2.??脑干网状结构可区分为正中区、内侧区和外侧区。 内侧区——占延髓、脑桥网状结构的内侧2/3和中脑被盖的 大部，大、中等细胞组成，轴突很长，有的上行投 射到间脑或前脑。有的向下投射到脊髓。为效应区 或整合区。 外侧区——占延髓、脑桥网状结构的外侧1/3，小细胞组成， 其轴突多行向内侧去。为感受区或联络区，以接受 各种传入冲动为主。 正中区（旁正中区）—— 位于中缝及其邻近区域，又称中 缝核群。 3. 脑干网状结构的神经元仍呈节段性分布。 细胞树突分布多与脑干长轴垂直，在横切面上伸向各个方 向；而轴突则多沿脑干长轴上、下走行，且有许多侧支构成脑 干各个节段间的联系。 4.依菱脑峡平面分界，其上方内侧区网状结构的神经元主要投向 间脑和前脑；下方的内侧区神经元则以向脊髓的下行投射为主。 5. 网状结构的化学递质： 20世纪中期开始，研究脑内化学物质的分布。发现网状结 构内许多神经元含有不同的单胺类物质。 瑞典学者将含去甲肾上腺素、多巴胺等儿茶酚按衍生物的 神经元命名为A类神经元, 基本分布情况如下: —— A类神经元基本分布情况如下： 从延髓到端脑的嗅球,可分为16群— A1~7: 去甲肾上腺素能神经元； A8~16: 多巴胺能神经元。 A1~3: 延髓。其中包括迷走神经背核和孤束核的一些神经 元； A3群仅见于大鼠。 A4~7: 脑桥。其中蓝斑细胞属A6群。 A8~16: 中脑及中脑以上。其中A8~10群位于黑质及邻近脑 区，都含多巴胺；A16群位于嗅球。 —— 将肾上腺素能神经元命名为C类，包括C1、C2、C3群，位 于延髓孤束核及其周围，外侧网状核及其附近。 二、网状结构的生理学特点： 网状结构是神经冲动汇聚和分散的核心场所。 以传递非特异性传入信息为主。维持大脑皮质的清醒状态。 但也传递慢性内脏痛等特异信息。 网状结构有上行激活系统和下行抑制系统。 脑干网状结构内含有多种特异性化学物质的神经元，互相激活 又互相制约，影响和调节中枢神经各方面的机能活动。 三、脑干网状结构的神经核团： （一）内侧区的神经核 延髓中央核： 位置：延髓中央部，延髓 和脊髓交接平面至橄 榄中下1/3交界处。 区分： 背侧亚核 （小梭型细胞，密集） 腹侧亚核 （较深染的中型细胞） 2. 巨细胞网状核： 位置：自延髓上1/3到脑桥中下部。被盖腹内侧，下橄榄核上部的背侧。下接延 髓中央核的腹侧网状核，上达三叉神经运动核的下端。 细胞构筑：巨型深染的多极神经元为主。包括： 巨大丰满的多极神经元， Nissl体