自制麻石前贝汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病疗效观察.pdfVIP

山东医药2013年第 53卷第 18期 自制麻石前贝汤治疗痰热壅肺型慢性 阻塞性肺病疗效观察 赵春滔，赵少宁，刘德泉 (廊坊市中医医院，河北廊坊065000) 摘要：目的 观察 自制麻石前贝汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病 (COPD)的临床疗效。方法 将 306例 中 医辩证为痰热壅肺型COPD的患者随机分为观察组和对照组，每组 153例。对照组患者给予抗感染、止咳、化痰、低 流量吸氧等基础西医治疗。观察组在对照组基础上加服自制麻石前贝汤，1剂／d，分2次温服，连用 10d，观察临床 疗效。结果 观察组显效81例，有效54例，无效 18例，总有效率为88．2％，对照组分别为57、45、51例和66．7％， 治疗组总有效率高于对照组(P0．o1)。观察组与对照组均无不 良反应发生。结论 自制麻石前贝汤治疗痰热 壅肺型COPD效果良好，值得临床应用。 关键词 ：慢性阻塞性肺疾病；自制麻石前贝汤 doi：10．39698．issn．1002~66X．2013．18．030 中图分类号：R259 文献标志码 ：B 文章编号：1002—266X(2013)18-0079~2 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一组气流受限为 1．3 疗效判定标准 治疗 10d后观察疗效，显 特征的肺部疾病。气流受限不完全可逆，呈进行性 效：咳喘症状显著减轻，肺部罗音消失或显著减少 发展。该病主要累及肺部，也可引起肺外器官损害， (肺底偶可闻及少量细水泡音)，发绀明显减轻，下 发病率、病死率均较高。因肺功能进行性下降，严重 肢水肿消失，心功能恢复 1～2级以上，末梢循环好 影响患者的劳动能力和生活质量。COPD急性加重 转；有效：上述各项指标部分减轻或有所好转；无效： 期是指在疾病进程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短 上述各项指标均无好转。计算总有效率：总有效率 和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可 = (显效+有效)／总例数 ×100％。 伴发热等临床表现。COPD急性加重期患者病情严 1．4 统计学方法 采用SPSS13．0统计软件。计数 重，如治疗不当，频繁发作可使病情恶化，甚至危及 资料比较采用 检验。P≤0．05为差异有统计学意 生命。2010年6月～2011年 12月，我们采用 自制 义。 麻石前贝汤治疗 COPD，效果较满意。现报告如下。 2 结果 1 资料与方法 观察组显效81例，有效54例，无效 18例，总有 1．1 临床资料 COPD患者 306例，其中男 162 效率为 88．2％，对照组分别为 57、45、51例和 例，女 144例；年龄62～77岁；病程 13—26年。均 66．7％，治疗组总有效率高于对照组 (P0．01)。 符合COPD的诊断标准。中医辩证符合痰热壅肺型 观察组及对照组均无不良反应发生。 表现。西医诊断标准依据 《慢性阻塞性肺疾病诊治 3 讨论 指南》(2007年修订版)J。中医辨证标准依据 《中 COPD早期病变局限于细小气道，随着病情加 医内科学》 及 《中医病证诊断疗效标准》 。将 重，出现气道狭窄，阻力增加，气流受限成为不可逆 患者随机分为观察组和对照组，每组各 153例。 性。同时随着肺组织弹性 日益减退，肺泡持续扩大， 回缩障碍，大量肺泡周围毛细血管受肺泡挤压而退 1．2 治疗方法 对照组给予支气管舒张药、抗感 化，致使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少。 染、止咳、化痰、低流量吸氧等西医基础治疗。观察 此时虽有通气，但肺泡壁无血液灌注，导致生理无效 组在给予西医基础治疗同时加服 自制麻石前贝汤