蛋白尿、免疫病理和体液免疫的关系.pdfVIP

·362 · 勃。利佛砖志第23卷第，期2008年3月JA即1五〔.八动运介，voL23No.5，翔阮界2(k月 ·论著 · 紫瘤性肾炎患儿蛋白尿、免疫病理和体液免疫的关系 何金华，李志辉，段翠蓉，吴天慧，银 燕，罗春华 (湖南省儿童医院肾内科，长沙410服〕7) 摘要:目的 探讨紫瘫性肾炎(HSPN)患儿蛋白尿、免疫病理和体液免疫变化之间的关系。方法 HSpN患儿47例和健康体检儿 童18例均于清晨空腹抽静脉血ZmL。采用全自动生化分析仪检测2组儿童血清1药、1幼、IgM、C。、C;水平，比较HsPN患儿和健康儿 童血清免疫球蛋白及补体水平差异;根据蛋白尿情况进行分组，比较不同组间血清免疫球蛋白及补体水平差异;HsPN患儿行肾穿刺活 检，采用直接免疫荧光法行免疫病理检查，比较各组间1多、1幼、lgM、c，、c4免疫荧光强度的差异。采用sPSsll.0软件进行统计学分 析。结果 HSPN患儿血清1西、1幼水平明显高于健康儿童，而IgM、C，、C4水平低于健康儿童(凡0.05);各组HSPN患儿的血清 1幼、C，、C4水平无明显差异(p.0.05);肾病综合征(24h尿蛋白定量50m岁kg)范围蛋白尿组IgM明显高于无蛋白尿和少量蛋白尿 组(凡0.05);肾病综合征范围蛋白尿组1薛明显低于无蛋白尿和少量蛋白尿组(尸:0.05)。各组间各项免疫病理荧光强度比较无 显著性差异(凡0.仿)。结论 HSPN患儿有明显的免疫功能紊乱御SpN患儿蛋白尿水平与血清免疫球蛋白和补体水平变化无明显 相关性，与肾脏免疫病理损害程度无相关性;肾脏免疫损害程度与血清免疫球蛋白和补体水平无相关性。 实用少乙科临床杂志，创翻暇，刀阁:曳讼一3叹; 关键词:紫疚性肾炎;免疫病理;体液免疫;免疫球蛋白;补体;蛋白尿 中图分类号:R725.7 文献标志码:A 文章编号:1田3一5巧x(2(X)8)05一0362一02 RelaUonshiPofP份oteinuria，IllllllunoPathogen喊sandHumoral h刊muultyinChildren初thHenOCh一Schoulein PurPuraNePhritis 月万Jin一hua，UZ从一h公，DljANC画一rong，甲口跳n一俪 ，17澎儿几，L从)Chun一hua (DepartmentofNephrol卿，Hunan Childrens‘Hospital，Changsha4lllX)7，China) Ab蛇raCt:0讨伙tive Toex讨ore the relationshipofproteinuria，inununD 钾thogenesis朋dhumoral illunurll tyinchildren衍thHe‘h- scho记einpu印uIa nep1iritis(HSPN).Meth.15 反nlml舀，1幼，1咖，C3andC4levelsweredeteCted 袱thcomPlete一aut0ll坦tiobiocha而stry 翻1yzerin47childrenwithHSPN al1dl8heathychildren，andthedifferencesinthe findin邵were co即paredamo雌脚ups.Thelevelsofl舀， 1必，IgM，C3andC4werecomparedamo 飞脚u声accordi嗯tothecountof帅teinuria.Therenaltissueswere adoPtededwithimmunityinthe children初thHSpNwere takenforbios哪exam ination，andthed流rencesinimmunopathalo盯werecomparedamong脚upswithimmunof- lliorescenceassar.ResultS 仆el舀，1幼levelsinchildren初thHSpNwerehig