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过期妊娠(post-term pregnancy) 青岛大学附属医院 产科 过期妊娠(post-term pregnancy) 定义:平时月经规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者 发生率:3%-15% 相关概念 孕37周 孕40周预产期 孕42周 早 产 足 月 足 月 过期 由于大多数人不明确受精时间 临床上多从病人的末次月经推算预产期预产期推算方法：末次月经月份-3，日期+7 可提前3周或推后2周。（月经周期不准，则相应变化） 一、病因 1、雌/孕H比例失调：雌H水平不能升高 2、盆腔空虚：先露浮 3、胎儿畸形：无脑儿，小而不规则胎儿 4、遗传因素：胎盘硫酸脂酶缺乏症，伴性遗传 二、病 理1-----胎盘 ①胎盘功能正常，继续生长 ②胎盘功能减退（合成、代谢、运输）： 大体：片状，多灶性梗死钙化 LM：合体细胞结节增多，绒毛间隙变窄， 滋养层基底膜增厚 EM：合体细胞表面微绒毛减少，内织网 空泡变 二、病理2-----羊水 羊水过少、粪染率增加 占30%~70% 二、病理3 ----- 胎儿 1、正常生长： BW 4000g 25% BW 4500g 5.4% 二、病理3 ----- 胎儿 2、成熟障碍syn