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针剜取穴:脾俞、瞥俞、百会、风池、合释、足j里、昆仑。面瘫、失语者如前取穴。针刺手法:补脾俞、肾
俞、足三里,余穴平补q‘泻。
三、治疗结果
治愈者23例(蝓,瓤娃状消失,言语清楚,能参加适当劳动),12例显效(临床症状和体征基本消失,生
活可以自理,言语较社+瞳,偏瘫肌力达Ⅱ级以上);2例有效(临床症状和体征明屁好转,但生活自理能力
茬),I例无效(年龄75肄,脑溢血,经多家医院治疗后,转入我院,治疗9个月,病情无明显进展)。
四、典型病倒
胡某,男,65岁,.1:,、,患者素有高血压病史J0年。于1996年9月1日,患中风,经市人民医院抢救,
诊断为“脑溢血”病情稳定后,于10月10日转入我院治疗,人院时神志较清楚.但精神差,语言不清面红,
口干口苦,右侧肢体偏蹉.小便黄,大使结,舌红而千,脉细弦;血压为18/llkpa,右侧上下肢肌力0级.两侧
肌张力均等,右巴氏扭R{性。诊断为:中风后遗证(肝阳上亢型)治以平肝潜阳,滋阴祛风,方药:以镇肝息
风汤加减,重用龟版2IJ克,加伸筋草I马;,每日一剂,水煎服;针刺取穴,手法都按“肝用上亢”型。经L述
治疗1个疗程后,临床疵状明显改善,继续治疗4个疗程,同时嘱其加强功能锻炼,痊愈丽出院。随访一
年,未见反复。
五、体会
本人认为在治疗,扣风后遗症有四十方面值得注意。
1.应注意辨i正分型,以硫定治疗方藩。
2.中风后遗症的犏机虽不外于风、火、气、痰、虚、瘀六端,但在治疗时应注意突出“虚”与“癀”两个方
面。首先是因为中风的根本在于肝肾阴虚,同时中风后遗症期病情已基本稳定,其丰要矛盾是本虚标实。
本虚体现在盱肾阴虚,‘气血亏虚两方面,标实则体现在舌脉络瘀阻。故在治疗时滋肝肾、补气血、祛瘀通
络。
3.应注意综舍治,卜针刺、中药、功能锻炼兰音柑结合,这比任何单一的方法耍有效得多。既体现针
刺,中药调整人体阴阳6i。j6L的功能,也能发挥针刺嗣整经络,脏腑的独特治疗作用。而且同时功能锻炼加
强机体的主动性,这是中药,针刺不可替代的。
4.从临床看来,迂,≯突出·“早”字,治疗的敛皋好坏与治疗先后是·致的,治疗的愈早,艘果亦愈好。
石花散临床应用与实验研究
闰兆东 海南省边防医院
一、石花散冲剂组方探韦婿
1.石花散组成
石膏、金锻花、柴胡艏芩、蒲公英、贯糸、厚朴、甘草八昧药组戒。
2.石花散探析
本方以石膏为主药 金馒花为辅药。奉品清热解毒作用颇佳,且有轻宣疏散之效。金银花与石膏同
用,则泻火解毒作用尤为i?:蕾。柴胡.善于疏解邪气,开气分之结.使邪气自里达外。黄芩,泻实火除湿热
善冶壮热烦渴、肺热咳晰等,蒲公英,鹇食毒,散滞气,化热毒,清恶肿结核、疗肿。贯众,能清热解毒,用于
预防流感、麻诊、流晴等鸺染病。治疗流感、腮腺炎及病毒性肺炎等。厚朴,疏郁降逆,化湿通阳。甘草,清
热解毒,可“泻肺中之火针啼中之气”,“外能助解表药。
综合全方,多为蕾寒竹凉之品。苦则能降,为寒凉相合,能直折火热。降即清泄之意,即使尚留几分表
邪,因有柴胡、烈花等轻醒之品,多可达到“里热一清,表气自透”之功,使邪气有出路。另外,热邪易伤阴,
1.582
而苦寒却能坚阴,土要是通过泻火来顾护阴液免受火热之耗。即《本草备要》云:“苦能泻热m坚阴,泻中有
补也。”甘寒之药嘲可养阴.所以本方可苦寒与甘寒并用,具有疏郁解表,清热解毒,可广泛适用于风寒、腻
温外邪入里,郁而化热不解之外感发热证。
年方不论风寒、风湿、细菌、病毒引起的外感热病,一经应崩后均有良好效果。
3注意事项
虽然率方治疗范崩比较广泛,世t要是针对外感热病而没,方药组成足住辨证沧治思想指导下确定
的,故应用亦须辨证,还存在口亥嗽,啊郫不适等症,Jttf|,i可以刷针对性地选用【p咳化痰、清热利咽方药=.
4.石花散剂型与用法
冲剂,冲之为汤,扬者荡也,治急iif!较迅速叉便于存得删服==可见,改进剂型州治疔急症意义十分重
人。
二、临床观察
1.病例选择
其中男136例,女87例。年龄最小为4个月,最大者76岁,平均年龄217岁。
(2)就诊时间:投病3天之内就诊者105倒,4—5天者卯侧,5天以上者51例。
(3)季节分布:春季78例,夏季29例,秋季43侧,冬季73,
(4)体温:就诊时腋下体温均在37 5V一38 1℃一39
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