2012年北京市儿童来源A组链球菌耐药性及大环内酯类抗生素耐药基因特征.pdfVIP

·1040· ．论著． 2012年北京市儿童来源A组链球菌耐药性 及大环内酯类抗生素耐药基因特征 彭晓曼 杨鹏 刘爽 李静 张代涛 刘医萌 梁慧洁 崔淑娟 吴双胜 王全意 【摘要】 目的 了解2012年北京市儿童来源A组链球菌(GAS)的耐药性和大环内酯类抗生素 耐药基因携带情况。方法 于2012年5_7月，从北京市36家医院收集GAS199株。全部菌株均来 自咽拭子标本。采用VITEK．2全自动微生物分析系统及GPS-67药敏测定卡检测菌株对10种抗生素 (青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素、四环素、左氧氟沙星、替加环素、万古霉素、利奈唑胺和链阳霉 素)的最小抑菌浓度(MIC值)；PCR方法检测大环内酯类抗生素耐药基因(ermA、ermB、m!皿)；双纸片 法(D实验)检测大环内酯类抗生素耐药表型。结果199株GAS中，包括郊区101株(50．8％)，城 1 区98株(49．2％)；11株(55．8％)分离自猩红热患者，88株(44．2％)分离白咽部感染患者。菌株对 青霉素和氨苄西林敏感率均为100．0％(199／199)；对红霉素、克林霉素和四环素耐药率较高，分别为 96．5％(192／199)、95．5％(190／199)和92．0％(183／199)，对左氧氟沙星、替加环素、万古霉素、利奈 唑胺和链阳霉素全部敏感。菌株对红霉素、克林霉素和四环素耐药率在不同地区、年龄和临床诊断间 的分布差异无统计学意义(P0．05)。全部菌株中，耐药基因ermB检出率为98．5％(196／199)，仅检 测到5株携带ermA基因，未检测到mCa基因。全部菌株表现为固有型耐药，未检测到诱导型耐药。 结论2012年北京市儿童来源A组链球菌对克林霉素耐药率较高，对大环内酯类抗菌药物的耐药水 平较高，以ermB基因介导的固有型耐药为主。 【关键词】链球菌感染；抗菌药；基因型； 儿童 The featuresof resistanceto A andmacrolidesantibiotics genetic drug Groupstreptococcus among in 2012PENG Dai— Xiao—min，YANG pediatricpatientsBeijing Peng，uUShuang．LIring，ZHANG Disease tao．HUYi—meng．LIANGHui-fie，CUIShu-juan，WUShuang—sheng，WANGQu,zn—yi．Institutefor CentersDiseaseControfand andEndemicDisease for 100013，China Control，Beijing Pre∥ention，Beijing author：WANG Corresponding p懈凡一yi，Emai2：bjcdcxm@126．com To the featuresof resistanceto A 【Abstract】0bjectiveinvestigategenetic drug group macrolidesantibiotics in 2012．MethodsAtotal streptococcus(GAS)andamongpediatricpatientsBeijing of199strainsofGASwerecollectedfrom36 in betweenand 1 2．Allstrains