99Tcm-EC肾动态显像和IVP在上尿路梗阻患者中的应用.pdfVIP

第 12 卷 第 3 期 . 12　 . 3 同　位　素 V o l N o 1999 年 8 月 Journal of Iso topes A ug. 1999 99 m - 肾动态显像和 在上尿路梗阻患者中的应用 Tc EC IVP 陈江林　林兆嫦　唐淑萍 (珠海市人民医院核医学科, 519000) 各种原因所致的上尿路梗阻是一种多发常见疾病, 在决定其治疗方法时, 其患肾残余功能 的判断是一个至关重要的因素。临床上多采用静脉肾盂造影( ) 、 、 超测定患肾皮质厚 IV P CT B 度及梗阻液量来进行判断, 但有许多不足及不便之处, 尤其灵敏性较差。本院于 1995 年 6 月～ 1999 年 3 月应用99 m 对一组上尿路梗阻患者进行肾动态显像, 同时进行静脉肾盂造影 T c EC ( ) 99 m , 并对二者进行比较, 旨在探讨 肾动态显像对上尿路梗阻患者患肾残余肾功能 IV P T c EC 的诊断价值。 1　资料与方法 ( ) ( ) 1 临床资料: 各种原因引起的上尿路梗阻患者 32 例 患肾共 35 个 , 年龄 23～ 66 岁, 其 中男 19 例, 女 13 例; 全部患者进行99 m 肾动态显像和 检查, 和99 m 肾动态 T c EC IV P IV P T c EC 显像均间隔 3～ 12 天。 (2) 显像材料: 主要仪器为美国通用电器公司生产的 3200 型 , 低 STA RCAM IXR T ECT 99 m 能通用准直器。主要试剂为江苏省原子医学研究所提供的 。 所用主要试剂为上海 T c EC IV P 信宜制药厂所产 76% 泛影葡胺。 (3) 显像方法: 99 m 肾动态显像: 注射前先将装有示踪剂的注射器置于探头前的支架 T c EC 上, 显像剂位于视野中央, 开启机器进行 1 m in 计数; 患者饮水 300 mL , 15 m in 后于仰卧位静 脉弹丸式注射新鲜配制的99 m (体积小于 05 ) 296～ 444 ; 立即行后位动态显像, T c EC mL M Bq 1 帧 共 40 帧, 1 帧20 共 30 帧, 总共 70 帧。 : 患者经过敏试验及肠通准备后, 先行平 s s IV P 片, 加腹压后注射泛影葡胺, 分别于 7、14、30 m in 和解除腹压后各拍一张片。 (4) 图像