东中西部城市卫生筹资再分配效应比较：基于社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查.pdf

社区卫生服务 《 中国卫生经济》 第 卷第 期 （总第 期） 年 月 32 11 369 2013 11 东中西部城市卫生筹资再分配效应比较： 基于社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查* ① ① ① ② ① 张艳春 ， 张丽芳 ， 秦江梅 ， 刘 涵 ， 吴 宁 摘 要 目的： 比较东中西部城市家庭税收、 社会医疗保险和现金卫生支出三方面的卫生筹资的公平性和再分配效应。 方 法： 利用 年 个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据， 采用 再分配分解法， 测算 2011 8 Aronson-Johnson-Lambert 卫生筹资的垂直公平、 水平不公平及再排序效应。 结果： 东中西部城市家庭税收渠道筹资再分配效应均为负， 其 RE 值分别 为-0.013 1 ， -0.003 2 和-0.001 2 ； 东部城市社会医疗保险的卫生筹资再分配效应 （RE=0.002 8 ） 高于西部 （RE=-0.000 4 ） 和 中部 （RE=-0.001 6 ）； 东中西部城市现金卫生支出的再分配效应 （RE 值） 分别为-0.008 8 ， -0.009 1 和-0.005 5。 结论： 城镇 职工医疗保险在卫生筹资再分配中发挥了较弱的正向作用； 税收、 城镇居民医疗保险和个人现金卫生支出未显现出正向再分配 作用。 关键词 东中西部城市； 卫生筹资； 再分配效应 中图分类号 R1-9 ； R197 文献标识码 A 文章编号 1003-0743(2013)11-0051-03 DOI 10.7664/CH Comparative Analysis on Redistributive Effect of Health Financing in Cities of East, Central and West Area: Based on urban residential health interview survey of typical cities under community health comprehensive reform/ZHANG Yan-chun, ZHANG Li-fang, QIN Jiang-mei, et al.//Chinese Health Economics, 2013 ， （ ）： 32 11 51-53 Abstract Objective: The paper is to compare health financing redistributive effect (RE) of family tax, social medical insurance and out of pocket in cities of eastern, central and western areas. Methods: With data collected through household health interview survey of