吴天士学术思想探析(三)_张存悌.pdfVIP

·10 16 · 辽宁 中医杂志 20 13 年第 40 卷第 5 期 ·火神派论坛 · 吴天士学术思想探析( ) 三 张存悌 ( ， 110003) 沈阳大医精诚中医院 辽宁沈阳 : ; ; ; ; 关键词 吴天士 学术新见 服 药内伤论 脉诊 虚劳证治 中图分类号:R249 文献标志码:A 文章编号:1000 － 17 19 (2013)05 － 1016 － 03 3 ， ， ， 善于思辨 独创新见 以谓之中寒者 以其深入在脏 而非若感寒之感触在表 ， ， 。 、 、 ， 、 医学需要发展 发展需要创新 否则就可能裹足不 也 惟有大剂姜 桂 附以驱阴寒 大剂参 术以回元 。 ， ， 。 ， 。” 前 因此一个医家有没有创新之论 是衡量其学识水 阳 乃为可救 稍一游移 命在呼吸矣 。 ， ， ， ，“ 平的重要标志 吴天士以儒治医 长于思辨 勇于探 此证极易误辨误治 吴氏亲眼目睹汉上医家 凡 ，“ ， ， ， ， 。 索 证有疑难 精思详审 独出其学识以发药 卓卓乎 是夏月中寒之证 无有不医至死者 彼绝不知夏月有 ， 。 ， 。” ， ， 中阴一证 又绝不知治阴证当用何药 但有发热者 必 不随庸众之见 提出许多新的见解 令人耳目一新 ; ， ， ， 。 先予九味羌活汤二剂 热若不退 便云是火证 即用黄 予人启迪 举例如下 、 、 、 ， ; ， 3. 1 ， 芩 黄连 花粉 栀子之类 狠服数剂 热又不退 便加石 服药内伤论 吴天士对东垣学说很推崇 然东垣 、 ; ， ， ， ， ， 、 ， 膏 犀角 热又不退 则用大黄 日有大便 便且溏 仍然 论内伤 只谈及饮食内伤 劳倦内伤 未有所谓服药内 。 ， 。” 。 ， 用大黄 不知此种传受 从何处到来 伤者 吴天士从实践中深切认识到服药内伤很常见 3. 4