手术治疗单纯性下肢静脉曲张120例的护理体会.pdfVIP

中国实用医药 2013年2月第8卷第 5期 ChinaPracNed．Feb2013，Vo1．8，No．5 院进行常规导管护理。两组患者的性别、年龄、疾病类型等比 并发症发生率：观察组 19％，其 中感染2例，导管脱落 1 较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 例，导管阻塞2例 ，导管异位 1例，机械性静脉炎1例；对照组 1．2 纳入和排除标准 纳入标准：①生活能基本 自理。②患 17％，其中发生感染 1例 ，导管阻塞2例，导管脱落2例，导管 者能够通过PICC完成4～6周期的化疗。③观察组患者家庭 异位 1例 ，机械性静脉炎 1例，两组并发症发生率比较 = 住址离社区卫生机构在3km以内，或离我院5km以内，交通 0．01，P0．05，差异无统计学意义。 方便 ，联系方式通畅。排除高凝状态和白细胞过低的患者。 3 讨论 1．3 方法 3．1 恶性肿瘤患者化疗间歇期的留置PICC导管护理可以在 1．3．1 社区护士培训 包括理论课程和实践课程，内容包括 住所附近的社区进行 ，效果良好。带留置的PICC到社区或回 人体血管解剖学、抗肿瘤治疗、PICC应用及发展等，使社区护 家，不仅能节约医疗资源，减轻经济负担还能让患者回归家庭 士掌握PICC相关知识及护理方法。 和社会，提高生命质量。 1．3．2 出院前宣教 ①患者离院前 由责任护士对其进行 3．2 肿瘤患者在化疗间歇期 留置PICC导管到社区接受导管 PICC相关知识讲解及示教 ，教会患者及家属急救措施和求助 护理安全可行，但实施过程 中应重视以下问题 ：①PICC是侵 方法。②告知患者保持局部清洁干燥 ，如贴膜有卷曲、松动、 人性，有创性治疗 ，在 PICC置管期间，有可能发生相关感染， 贴膜下有汗液时及时找护士更换，避免使用留置PICC一侧手 因此置PICC导管离院前要评价是否能带管回家，并交代注意 臂过度活动，避免置管部位污染。 事项，签知情同意书。②社区护理的发展和完善对本项 目有 1．3．3 社区护理方法 患者每周 1～2次到社区卫生站接受 一 定影响，由于本院地处经济欠发达地 区，社区护理不够完 PICC置管护理，护理时护士严格无菌操作。护理内容包括 ： 善，故大规模开展有难度，社区护士不能护理留置PICC导管， 详细询问患者的感受，测生命体征，尤其是观察体温的变化， 或护理难道较大的均要求回医院护理。③患者、家属的观念 观察穿刺点有无红肿及分泌物，判断有无全身或局部感染；测 更新对社区护理的开展有促进作用。我们将在今后工作中不 量导管在体外的长度 ，判断导管位置；更换敷料等。每次护理 断完善，探索更有效的护理方法。 完毕详细记录。 参 考 文 献 1．3．4 观察指标及判断依据 记录观察组和对照组患者在 家护理期间的各种并发症发生情况(包括导管脱落、阻塞、异 [1] 覃艾新．经外周静脉置人中心静脉导管的临床应用 ．微创医 位及患部感染等)。 学 ，2006，1(5)：61-63． 1．3．5 统计学方法 组间比较采用两独立样本 t检验，计数 [2] 刘虹，刘春华．1例副肿瘤天疱疮病人置入 PICC的护理 ．护理 资料采用 检验 ，以P0．05为差异有统计学意义。 研究，2011，25(8)：92． 2 结果 手术治疗单纯性下肢静脉 曲张 120例的护理体会 李昕 鲁丽君 汪淑英 赵忠华 赵晓冬 张艳惠 【摘要】 目的 探讨单纯性下肢静脉曲张手术治疗的护理措施和效果。方法 回顾分析我院收治 的120例患者的临床资料。结果 所有患者全部治愈出院，无并发症发生。全部患者下肢功能恢复良 好，无 1例患者出现并发症。结论 手术治疗单纯性下肢静脉曲张配合全面的护理措施，是患者预后的 重要保障。 【关键词】 单纯性下肢静脉曲张；手术；护理；健康教育 下肢静脉曲张