糖尿病前期病人的生活方式干预研究进展.pdfVIP

· 654 · CHINESE (ENERAIPRACTICE NURSING March2013Vo1．11No．3A 糖尿病前期病人的生活方式干预 摄入量 。研究证实，糖尿病前期是开始于脂肪和非脂肪组织 中 过多的游离脂肪酸堆积[I。饮食是糖尿病前期干预 的基础 ，如 研究进展 何为糖尿病前期病人提供合理饮食 ，保证营养平衡 ，维持理想体 陈昌群 重是今后亟待解决的问题 。 关键词 ：糖尿病前期 ；糖尿病 ；生活方式 2．1．2 规律运动 运动能增加肌肉组织对葡萄糖的利用 ，有利 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：C 于降低血糖 。一般 中等量 的运动 降糖作用可 以维持 12hil1l。 doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2013．07．055 运动可消除体内多余脂肪，尤其是腹部脂肪，从而达到减轻体重 文章编号 ：1674—4748(2013)03A一0654—02 的 目的。研究统计 ，每周至少运动 150min，体重可减轻 5 ～ 1o ”】 。 中国糖尿病协会提倡 的运动原则是适量、个体化和经 糖尿病已成为世界各 国重要 的公共健康问题 ，是继 tl,血管 常性 ，每周至少 30rain的中等强度有 氧运动Il6。运动的最佳 疾病和肿瘤之后的第 3位威胁人类健康和生命的非传染性疾 时间一般在餐后 90rain。美 国公共卫生倡导，每周至少 5d，每 病…。糖尿病并发症的风险从糖尿病前期就 已经开始 。糖尿病 天 30rain低强度运动或每周至少 3d，每天 2Omin高强度运 前期又称为糖调节受损 (IGR)，为正常人和糖尿病之间的中间 动l】。运动干预的优点是经济方便 ，缺点是难 以坚持 。有研究 状态 。糖尿病前期人群如果不进行干预 ，不可避免会发展成糖 认为，运动干预 的有效性会随着时间的推移而下降 ]。所 以帮 尿病 ，因此加强对糖尿病前期 的干预对疾病 的预 防和治疗具有 助病人制定切实可行的个体化运动方案 ，提高于预依从性是我 重要意义 。现综述糖尿病前期病人 的生活方式干预研究进展 们进一步探索的方向。 如下 。 2．1．3 健康情绪 糖尿病是一种身心疾病 ，长期患病和经济压 1 糖尿病前期的概况 力易使病人产生负性情绪 。有研究 。显示 ，有 26 ～28 的糖 1．1 糖尿病前期的定 义 美国糖尿病协会 (ADA)和世界卫生 尿病病人伴有抑郁、焦虑等情绪障碍 。不 良情绪使治疗依从性 组织(WHO)将空腹血糖受损 (IFG)与糖耐量减退 (IGT)合称为 降低，并发症危险增加。有研究显示，抑郁症状与糖尿病之间是 糖调节受损 (IGR)。两者可单独或 同时出现 ，统称为糖尿病前 双向关系 。J，即抑郁症状可促进糖尿病发生。所 以加强糖尿病 期状态l2，是正常人 向糖尿病发展 的中间阶段 。2010年 中国糖 前期病人情绪管理对糖尿病及其并发症 的发生意义重大 。护理 尿病防治指南 中亦指 出，糖尿病前期是指个体血糖升高但 尚 教育者应耐心听取病人 的倾诉 ，给予解释、安慰 。组织血糖控制 未达到或超过诊断切割点的时期，表现为 IFG和 IG，r。 成功的病人现身说法 ，相互 问交流经验 ，增强信 t／,，引导病人以 1．2 糖尿病前期的诊断标准 2O1O年 中国糖尿病防治指南 积极的态度面对疾病 ，相信 自己有责任 ，有能力战胜疾病 。让健 明确指出：IFG是空腹静脉血糖 ≥6．1mmol／I且7．0mmol／I， 康情绪激发健康行为，从而提高治疗依从性 。 IGT为负荷后 2h