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- 2015-09-20 发布于安徽
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医学信息 2012 年 12 月第 25 卷第 12 期 Medical Information. Dec. 2012. Vol. 25. No. 12 临 床 医 学
WBC5 个/HP 。 将 200 例患儿随机分为两组, 观察组 100 例, 男 51 3 讨论
例, 女 49 例; 对照组 100 例, 男 53 例, 女 47 例。 两组患儿年龄、性别 急性腹泻病是儿科临床常见也是导致死亡的主要疾患之一, 多
构成、病情、病程等比较差异无统计学意义(P0.05) , 具有可比性。 为肠道感染引起, 其发病机制较为复杂 , 目前多数认为是以下原因
1.2 方法 所有患儿均给予综合疗法, 包括抗病毒、补液、纠正脱水、 引起: ① 胃酸分泌减少, 免疫功能下降, 肠管微生态平衡失调; ②肠
电解质紊乱及酸中毒、支持疗法、微生态治疗及肠黏膜保护剂蒙脱 黏膜上皮细胞萎缩脱落, 吸收面积减少引起水、电解质吸收障碍, 加
石散等常规治疗。 合并发热者同时给予敏感抗生素治疗。 观察组在 上绒毛暴露使得水、电解质 回渗, 引起腹泻; ③小肠微绒毛上皮细胞
此基础上加服 0. 35%葡萄糖酸锌口服液 (湖北纽兰药业有限公司生 乳糖酶作为轮状病毒受体, 容易受轮状病毒感染, 受累 的肠黏膜上
产) , 6 个月以下患儿剂量为 70 mg/d(相当于元素锌 10mg/d) , 6 个月 皮坏死、脱落, 同时乳糖活性降低及吸收障碍, 营养物质滞留使肠 内
以上患儿为 140 mg/d( 相当于元素锌 20 mg/d) , 分 2 次口服, 疗程为 渗透压增高, 水重吸收进入肠腔而加重腹泻[2] ; ④小儿免疫能力较为
10~14 d, 对两组治疗方法的临床疗效进行分析比较, 观察并记录患 低下, 葡萄糖- 钠耦联转运机制容易发生障碍, 进一步引起水、电解
儿腹泻次数、大便性质及脱水纠正情况。 质流失。
1.3 统计学处理 采用 SPSS 13. 0 统计学软件,计量资料以(x±s) 表示, 锌不但调节 、 维持着机体免疫系统的发育及功能, 同时还降低
组间比较行 t 检验; 计数资料行 检验, 以 P0.05 为差异有统计学意 NO 的生成, 减少 NO 对细胞的损伤, 从而有效保护肠黏膜, 并加快
义。 黏膜的再生, 提高黏膜刷状缘酶 的水平。 小儿腹泻时随着微量元素
2 结果 及锌的流失, 血浆内锌浓度急剧降低, 形成恶性循环 。 在急性和持续
2.1 临床疗效 观察组 100 例中显效 75(75.0%),有效 22 例(22.0%),无 性腹泻患儿与安慰剂比较, 补锌可使患儿病程缩短 20%,之后几天发
效 3 例 (3.0%) , 总有效率为 97.0%; 对照组 100 例中显效 30 例 生急性腹泻的危险性减少 20% , 而粪便排出量减少 18%~59%, 使患
(30.0%),有效 48 例(48.0%),无效 22 例(22.0%) ,总有效率为 78.0% 。 两 儿恢复显著加快 。 本研究结果观察组总有效率达到 97.0% , 显著高
组总有效率比较差异有统计学意义 (P0.05)。 观察组疗效高于对照 于对照组的 78.0%, 进一步表 明急性腹泻患儿口服葡萄糖酸锌可以
组,有显著差异。 取得良好效果 。
2.2 主要症状改善时间 观察组平均止泻时间为(2.32±0.75)d,对照组 参考文献 :
[1] , , , . [J]. ,
为(4.34±1.21)d, 两组比较差异有统计学意义(P 0.01);观察组 100 例 方
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