心理咨询师三级心理诊断技能考试.pptVIP

心理咨询师（三级技能） 心理诊断技能 心理咨询技能 心理测验技能 如何看待心理诊断 心理诊断可以对问题进行归类，便于探索与问题有关的影响因素。 心理诊断是开展心理咨询与治疗的必要前提；有利于对不同的心理问题制订咨询策略。 误诊往往也是咨询和治疗失败的重要原因之一。 第一单元：初诊接待 工作程序： 仪态、接待方式（社交距离1.5米） 间接的询问方式（不可直接逼问） 向求助者表明态度 说明保密原则、咨询性质、权利义务 协商确定咨询方式 第一单元：初诊接待 注意事项： 避免紧张情绪 语言表达（可以适当使用专业术语） 反复说明说明心理咨询中的保密原则 说明心理测量功能的有限性 咨询时的仪态 倾诉者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。 聆听者：我看你最好做好心理准备，早晚有一天你必须要面对。 倾诉者：我希望那一天永远不会到来。 聆听者：不要逃避。 倾诉者：（沉默……） 了解求助者病史和个人资料 ——桑德伯格的会谈提纲 P9 了解求助者的精神状态和行为特点 ——马隆和沃德的会谈提纲 P10 不恰当的问提带来的消极作用 造成依赖 责任转移 减少求助者的自我探索 产生不明确的信息 “审问”的地位使求助者产生防卫心理和行为 影响交谈中必要的概括和总结 选择会谈内容的原则 适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣； 对求助者的病因有直接或间接的针对性； 对求助者的个性发展或矫正起关键作用； 对深入探索求助者的深层原因有意义； 对求助者症状的鉴别有意义对改变求助者的态度有积极作用，改善认知有帮助。 会谈法和其他方法相结合会更有效。 摄入性会谈时需注意的问题 态度中立 提问中避免失误（1-6） 不讲任何题外话 不能用指责、批判性语言阻止或转移话题 不给绝对性结论 结束语诚垦 验证资料可靠性的方法： 补充提问 问卷与心理测验 比较同一资料的不同来源 赋予资料具体意义时的方法： 就事论事 寻找相关 迹象分析 示例：确定问题的关键点 求助者：女，1976年生。 临床表现：不想上班，工作没兴趣。感到别人看不起自己，自己也常觉得不如别人。不愿交男朋友，没兴趣，因为自己长得丑。同事和家庭关系不好，总感到受欺负。觉得活着没意思。前来咨询。 主诉：乳名黑丫头，从小父母说自己又黑又丑。11岁时和母亲吵架，不愿让人叫自己黑丫头。上小学时，有几个同学当面说自己长得黑，和同学吵时，一位同学也因此嘲笑自己。在学校不愿参加集体活动。学习兴趣不浓，教师总爱批评自己。中学毕业后当售货员，有一次与顾客吵，顾客说：“看你那德性，丑八怪一个”。工作积极性差，领导总会批评自己，被扣奖金多次，家里介绍过男朋友三次，都没成功。对方说性格不合，谈不到一块。 心理测验：EPQ属内向不稳定型 家属和朋友报告：均与主诉一致 分析如下 临床表现： 工作没兴趣 自卑 丧失求爱信心 人际关系差（不愿接触别人，怕别人看不起） 有受欺负的委屈感 不想活了（生活意向下降） 相关资料： 乳名黑丫头，持续11年，直到自己提出抗议； 小学时有同学评论自己长得黑，回家和父母吵； 中学在校不合群； 学习兴趣不浓，总是被批评； 当售货员时，顾客骂自己是丑八怪； 因工作较差，被罚奖金多次； 人格倾向：内向不稳定。 问题的关键点：自卑 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围 1．掌握判断正常与异常心理活动的三项原则 （1）主观世界与客观世界的统一性原则 （2）精神活动的内在协调一致性原则 （3）个性的相对稳定性原则 例1：求助者，女性，中专毕业，会计。 近一年来，把每月工资都买成衣服，到处分发，认为这是“希望工程”，当家人问及此事，还否认，认为 “做好事不应声张”。家中经济条件好，但个人衣着不整，不修边幅，家中卫生极差。给十岁女儿的信中写有：“天有不测风云，月有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里，在各自的岗位上，好好做人，争做一个21世纪的优秀人才。一生平安。经常给孩子的教师写信，均表明思维的混乱。家人让其吃药不吃，说吃了就是精神分裂症了。其爱人说，与其谈恋爱时就发现她说话有时不着边际。 （慢性精神分裂症） 2．根据求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。（P30案例） （如强迫症、疑病症、躁郁症、妄想等） 3．从求助者的求医行为来判断其为神经症或重性精神病（主动与被动） 4