07细菌的感染和免疫.ppt

第7章 细菌的感染与免疫 细菌的感染 (bacterial infection) 细菌在宿主体内的生活中与宿主相互作用，引起不同程度的病理变化的过程。 感染能否引起疾病由细菌，机体及环境条件三方面决定。 感染性疾病（infectious disease) 感染导致了明显组织损伤，出现了临床症状。 传染病(communicable or contagious disease ) 非传染的感染病(non-communicable infectious disease） 病原菌( pathogen) 或致病菌( pathogenic bacterium ) 能引起宿主感染的细菌。 非病原菌( nonpathogen) 或非致病菌(nonpathogenic bacterium ) 不能引起宿主感染的细菌。 第一节??正常菌群与条件致病菌 一、正常菌群（normal flora） 正常菌群的意义 生物拮抗 营养作用 免疫作用 抗衰老作用 二、条件致病菌/机会致病菌 （conditioned pathogen） 产生原因：部位改变 免疫功能低下 菌群失调 三、微生态平衡与失调 （microeubiosis; microdysbiosis） 致病性或病原性（pathogenicity) 细菌致病的性质 致病岛（pathogenicity island,PAI） 在病原菌的基因组内，存在着一组与毒力相关的DNA序列。表达产物包括粘附素、毒素等。 指标： ID50 (median infective does) 能引起试验动物 50%感染所需要的最小剂量。 LD50 (median lethal does) 能引起试验动物 50%死亡所需要的最小剂量。 侵袭力(invasiveness) 概念:细菌突破机体防御机能，在体内定植、生长繁殖与扩散的能力。 粘附与定植 粘附形式： 单个散在的吸附 生物膜 粘附与定植 粘附形式： 单个散在的吸附 生物膜 粘附机制： 非特异性粘附 静电吸附、疏水作用、阳离子桥联 特异性粘附 　细菌的粘附物质作为配体与靶细胞的受体相互结合。 细菌配体与宿主细胞受体举例 细菌 配体 受体 大肠埃希菌 CFA-1 GM-神经节苷脂 脑膜炎奈瑟菌 Opa 整合素 金黄色葡萄球菌 LTA 纤维连结蛋白 结核分枝杆菌 吸附的C3bi CR3 痢疾志贺菌 Ipa 整合素 肺炎支原体 P1 唾液酸 梅毒螺旋体 P1 P2 P3 纤维连结蛋白 毒素（toxin) 外毒素 内毒素 外毒素 (exotoxin) 来 源：多数G+菌，少数G-菌 产生方式: 分泌到菌体外(多)—霍乱、绿脓、鼠疫等 溶菌后释放(少)—肉毒 化学性质：蛋白质 不耐热（60-80℃30’)，不稳定 例外： 金葡肠毒素可耐受100℃30’，抵抗消化酶 主要外毒素的结构成分毒素名称 结合成分 毒性成分 霍乱肠毒素 B亚单位 A亚单位 大肠杆菌不耐热肠毒素 B亚单位 A亚单位 白喉外毒素 B链 A链 绿脓杆菌外毒素 B片段 A片段 破伤风痉挛毒素 重链/β链 轻链/α链 肉毒毒素 重链/β链 轻链/α链 特点：毒性较弱 耐热 致病作用无特异性 抗原性弱 生物学活性： 发热反应 白细胞反应： WBC↑（伤寒杆菌例外） 内毒素血症与内毒素休克 DIC (disseminated intravscular coagulation） 外毒素与内毒素的主要区别 来 源 多G+，少G- G-菌 释