特发性面神经麻痹67911.pptVIP

特发性面神经麻痹 定义 因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫 又称面神经炎，Bell麻痹 病因及病理 病因：未完全清楚 早期病理：神经的水肿和脱髓鞘，严重者可有轴突变性 面瘫：周围性和中枢性鉴别 诊断 急性起病的周围性面瘫 鉴别诊断 Guillain-Barre综合征：可有周围性面瘫，多为双侧性，并伴有对称性肢体瘫痪和脑脊液蛋白-细胞分离现象 治疗 多数病人1-3W开始恢复，1-2月内可明显恢复并渐痊愈。轻度面瘫无论治疗与否，均可能痊愈 皮质类固醇激素：地塞米松、强的松 B族维生素 理治、康复：针灸、面肌自我训练 手术治疗：疗效难肯定 预防眼部合并症 * * 面神经分布区 无 有 眼裂闭合不全 有 有 鼻唇沟变浅；口角歪斜，　示齿歪向健侧 无 有 额纹消失， 中枢性 周围性 患侧表现