癫痫持续状态68419.pptVIP

癫痫持续状态Status epilepticus 定义： 癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复 又频繁发作，或癫痫发作持续30分钟 以上不自行停止。。。。。。。。。。。。。 2。 分类： 惊厥性癫痫持续状态— 全身强直－阵挛性发作持续 状态 强直性发作持续状态 阵挛性发作持续状态 肌阵挛性发作持续状态 非惊厥性癫痫持续状态 失神发作持续状态 精神运动性发作持续状态 部分性发作持续状态－ 全面性发作持续状态 全身强直－阵挛性发作持续 状态 强直性发作持续状态 阵挛性发作持续状态 肌阵挛性发作持续状态 失神发作持续状态 部分性发作持续状态 边缘叶性癫痫持续状态 单纯部分运动性发作持续状态 偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫 3 全身强直阵挛性发作持续状态的危险性 是最常见 最危险的一类癫痫持续状态－－发生率为癫痫的 2。6～6％，多见于5岁以内的婴幼儿，死亡率可高达10～20％ 。 因呼吸停止 全身缺氧，脑缺氧5分钟脑细胞损害，超过15分钟则不可逆。 脑代谢急剧增高，大脑耗氧耗糖增加，脑内ATP 储存耗尽，造成钠泵功能障碍，大量钙离子内流 形成钙超载，进一步加重脑损害。 持续性的惊厥，大量的兴奋性氨基酸（谷氨酸） 及各种神经毒性代谢中间产物，如花生四烯酸 前列腺素等储积，可导至海马杏仁核 小