思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症.pdfVIP

2009Vol9 Jul 108 现代医院2009年7月第9卷增刊专业技术篇ModemHospital Suppl 思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症 蹇涵 洪虹邵红梅叶丽霞 梁颖娜 黄健斌 SMECTITEPLUSPHOTOTHERAPYTREATINGHJGHINDIRECTBILIRUBINEMJAOFINFANT JIAN al Han，HONG Hongmei，et Hong，SHAO 【摘要】 目的探讨思密迭+光疗治疗高间接胆红素血症的效果，并与单纯光疗作比较。方法 高间接 胆红素血症的病人100例，随机分为两组，单纯光疗组和思密达加光疗组，观察两组的治疗效果。结果思密迭加 光疗组和单纯光疗组都能有效治疗高问接胆红素血症，两组平均疗程(3．4±0．9)d，5d治愈率100％(p0．05)， 无显著性差异。结论思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症并无协同和叠加作用。不能缩短时间。 【关键词】 新生儿思密选光疗 高间接胆红素血症 2009．Z2．068 doi：10．3969／j．issn．167l一332X 高间接胆红素血症是新生儿的一种常见病，发病率很 35cm，除男婴用黑皮遮盖生殖器外，尽量暴露光照面积，光 高，严重的高间接胆红素血症可致胆红素脑病，危害新生儿 的生命或造成中枢神经损害，导致严重的后遗症，甚至死 的蓝光强度仪测定光强度率，当光强度衰减至4山W／(em2 亡。因此，降低血中胆红素浓度是预防胆红素脑病的重要 ·nm)以下则换灯管。光疗照射12h，间歇12—24h，光疗时 措施，亦是治疗高胆红素血症的关键，许多文献报道了思密 液体量增加15％一20％。 达和光疗分别治疗新生儿高胆红素血症，其疗效都非常显 1．2．2思密达加光疗组，50例，男30例，女20例，除光疗 著。我院在3年前研究了单独使用思密达治疗母乳性黄疸， 外，加服思密达，每1．0g，每8h一次，10％葡萄糖10ml，调 证实了思密达在治疗上的作用及疗效，本课题探讨研究光 匀后喂服，光疗方法同上。 疗+思密达治疗高胆红素血症是否有协同和叠加作用，现 1．2．3在治疗前、后每隔24h均采用日本APELl053微量 报告如下。 胆红素测定仪测定血清胆红素一次，观察每天下降幅度，至 血清胆红素下降至180 l资料与方法 l_Lmol／L以下停止治疗，观察有无副 作用。 1．1研究对象 诊断标准，所有患儿日龄30d，孕周34—40W，血清胆 1．2．4统计学分析：各组测定结果，均采用；±。表示，两组 问比较用t检验。 红素258．0 i止mol／L，以间接胆红素升高为主，并除外其它 疾病，无其它临床症状。 2结果 1．2方法 两组新生儿高间接胆红素血症治疗前后疗效比较，见 表l。 1．2．1光疗组50例，男29例，女21例，均住院治疗，用宁 波戴维产的蓝光箱，进行双面光疗，光源距离患儿的皮肤 裹1 两组新生儿高间接胆红素血症治疗前后疗效比较(；±5．n) 注；治疗后24h，48 h，96h，120 h，72 h，两组新生儿胆红素水平均无显著