Klinefelter综合征伴发精神障碍2例脑电图报告.pdfVIP

维普资讯 f 哮走笺、定笼素 犄矸l睥哮 砌 锨 · l18 临床脑电学杂志 1999年6月 第8卷第2期 · 病 例 报 告 · Klinefelter综合征伴发精神障碍 2例脑电图报告 李会平 孙桂华 邹建华 夕 口 ～ 一 尺 ．0z岱 Klineleher(先天性睾丸发育不全 )综合征伴发精神 节律为背景 ．诵幅不佳 ，幔l额一 中央区短程 出现 5～6 障碍的临床与脑电图(EEG)报道罕见，现将我院所遇 2 |lz，25—5o 之 0节律中等量 ．并伴有稍多的 3FIt6节 例报告并分析如下。 律。EEG诊断：中度异 常 WAIS检查 ：1052，记忆 40 染色体检查核型为：47)oY【。肝功 心电图、血常规均正 1 临床资料 常。诊斯 ；Klinefelter综合征伴发精神障碍。服用氯丙 例 1 王某某 ，男，41岁 ．未婚，文盲。无精神病家 嗪与甲基睾丸素治疗，日量分别为 150lug及 10mgo2 族史 。因兴奋 、少眠、乱语 6年而于 1993年 l0月 20 日 周后精神症状基本消失 ，生括 卫生基本正常。 收住人院。严重时赤身外越 ，损物伤人。 2 讨 论 精神检查 ：情感拔漠 ，思雎 松散 ，有被害观念及 听 幻觉，行为怪异 ，无 自知力 Klinefelter综合征主要临床表现为睾丸发育不全或 查体：身高 1．86m，体重 105妇，皮肤 白腻 ，声音细 无睾丸 ，身高、脚 长 、无 胡须、小 喉结、腋 毛 阴毛稀 少， 小，喉绪小而平．乳房较 大，元胡颓、腋 毛，明毛极少。 乳房异常发育及脂肪增多，呈典型的宦官样体态。临 阴茎约3em长 ，无勃起，睾丸小如蚕豆，质硬。壹精液 床确诊主要靠细胞染色体核型检查 ，约有 6o～舯％核 无括动精子 。EDG：示 9～10№ 杂乱 a节律为背景，额 、 型 为 46)o【Y；少 数 为 46xY／47)。Y，46XX／47XXY， 中央区散在性及短程 出现较多中至高波幅 e节律 。过 48XXXY、49XXXXY，50阳 xxY或 48XXYY。本 报 告 2 度换气 2mln后额 一中央区0嫒增多 ，并见少量尖 一慢 例临床表现 比较典型．细胞染色体核型均为47XXY型。 波综合，停止 30s后 ，慢渡仍鞍背景为多 ：EEG诊断为 有报道在精神病患者中，性染色体异常的检出事高于 中度异常。 一 般 人群而低于精神发育不全患者。南光曾报告精神 韦氏成人智力量表测验 (Wars)：tQ7O(言语 69、操 病人人院患者中 XXY、)(H 、XXX和 XO核 型的频率分 作 75)。珥尼苏达多项个性测验 (加l删)呈 28／82型测 别为 0．46％ 0．12％、023％和 0．33％。而新生儿群体 图。染色体检测呈 47xx~型 肝功 、心 电图及血常规 分别为0．11％、0．09％、0．04％和 0003％。且男性 xxY 均正常 ’ 的频率高于)Y【Y者 1倍 ，女性Ⅺ 的频率高于XO者。 临床诊斯：KlJzaefeher综 台征伴发精神 障碍。给予 也就是说精神病人多一条 X染色体的频率比较高。车 奋乃静与甲墓睾丸素治疗，日萤分另1I为8nag和 l0啷。 综合征约 10％～34％伴有精神障碍 ，主要表现为四蛋： 一 周后精神症状基本控制 ，第三周精神症状消失 。巩 ①类精神