盐酸戊乙奎醚临床应用研究现状.pdfVIP

吉林医学 2009年9月第3O卷第 17期 病发生达 14％，具利尿、扩血管双重作用的长效利尿剂吲达帕 血管杂志，2003，8：9． 胺，对糖、脂肪代谢无影响，可经肾外胆汁排出，轻度肾功不全 [6] 郝 柯，姜 红，曾朝荣 ．慢性肾脏疾病的血压 目标及 可用，其作用缓和已成为优选一线药 ，长效 CCB氨氯地平，缓 降压药物选择[J]．中华高血压杂志，2008，16(12)：1147． 释异搏定，也可有效降低舒张压。 [7] 崔 岩，汤 力，陈香关，等 ．氯沙坦治疗肾脏病患者继 发高尿酸血症的疗效观察 [J]．临床肾脏病杂志，2004，4：4． 6 参考文献 [8] 闫立敏 ，李冬梅 ，李 丹，等．拉西地平和福辛普利对高 [1] 向小平，胡大一，宇新惠，等 ．原发性高血压患者血压分 血压肾脏保护作用的对比研究 [J]．实用老年医学，2008，22 级及危险因素分层与脉搏波速度关系得研究[J]．中国心血 (5)：376． 管病研究杂志，2007，5：216． [9] 黄广勇，卢才义，赵玉生，等 ．高血压伴肾功能不全 ．57 [2] 陈文彬，潘祥林 ．诊断学[M]．第6版 ．北京：人民卫生 例临床研究[J]．实用老年医学，2006，20(1)：37． 出版社 ，2o04：350． [10] 辛 俊 ．老年高血压患者左心室肥厚与血液粘度的关 [3] 全国血压抽样调查协作组 ．中国人群高血压患病率及 系[J]．实用老年医学 ，2007，21(1)：43． 变化趋势[J]．高血压杂志，1995，3(增刊)：7． [11] 李琳俏，方宁远 ，汪海娅 ．颉沙坦治疗老年人单纯收缩 [4] 秦爱梅，周桂芳，骆雷鸣，等 ．高龄老年高血压患者动态 期高血压的临床观察[J]．中华老年多器官疾病杂志，2008，7 血压和动态 ，心电图特点及临床分析 [J]．中华老年多器官疾 (3)：204． 病杂志，2008，7(2)：124． [12] 李学文，张继红，吴振军，等 ．卡维地洛治疗老年轻中度 [5] 曾武涛，马 虹，冷秀玉，等 ．血管紧张素 I对血管紧张 原发性高血压疗效观察[J]．实用老年医学，2008，22(5)：379． 素 Ⅱ诱导心肌细胞原癌基因C—f0s表达的影响[J]．中国心 [收稿 日期：2009—03—02 编校 ：杨宇] 盐酸戊乙奎醚临床应用研究现状 林 涛，何其通，刘环秋，麻海春 ，冯艳华 (吉林大学第一医院麻醉科 ，吉林 长春 130021) 【关键词] 盐酸戊乙奎醚；临床应用 盐酸戊乙奎醚注射液 (长托宁)为新型选择性抗胆碱能药 2．1 盐酸戊乙奎醚的空间位阻小，与 M受体 的亲和力大，从 物 ，选择性作用于M1、M3和N1、N2亚型受体，对于 M2亚型 而表现为较强的腺体抑制作用：对 M1、M3受体有高度选择 无明显作用，能够通过血脑屏障进入脑 内，作用于中枢神经系 性，能够充分发挥抑制术中迷走神经反射和腺体分泌等术中 统 ，盐酸戊乙奎醚对中枢M1受体的亲和力较强，近年广泛用 不 良反应。而因对心脏和神经元突触前膜的M2受体无明显 于有机磷毒物中毒、麻醉前用药、抗休克、治疗高血压及 胃肠 作用 ，对患者心肌耗氧量心脏负荷无明显影响，对心率存在双 平滑肌痉挛、维持手术中交感神经与副交感神经功能的平衡 向年枢性反馈调节机制的保护作用 J。研究显示，盐酸戊乙 发挥重要的作用，显示出广阔的应用前景，现综述如下。 奎醚在老年人的应用仍可维持心率变异性 (HRV)的稳定 性 ．。J。许多临床研究表明，对 阿托品禁用 的甲状腺功能亢 1 在有机磷毒物 (农药 )中毒中的应用