《中国脑血管病防治指南》解读——短暂性脑缺血发作的诊断和治疗(论文资料).pdfVIP

维普资讯 中国脑血管病防治指南 解读 短暂性脑缺血发作的诊断和治疗 姜文大 (辽宁省锦州市中心医院神经内科，121000) 关i键_词 脑 发作l角穗 |性 因素导致的临床综合征。短暂性脑 或感觉障碍、偏盲或双侧视力丧 、 ， 藏_j 防治指南 解读j譬 缺血发作的发病机制主要有 ：①微 失。注意临床孤立的眩晕、头晕或 l^中目}类露粤：R7蠢蕊4尊l々ljl鬈、 ll_ 栓子学说；②在颅内动脉有严重狭 恶心很少 由短暂性脑缺血发作引 - - 文献标识码_．A 叠 窄的情况下，血压的波动可使原来 起。椎一基底动脉缺血的患者可能 文章i编号 薹i672_7l85(oo8) 靠侧枝循环维持的脑区发生一过性 有短暂的眩晕发作，但需同时伴有 强嚣童 ’_誊 l02蓑o0 融02 ≥ij 缺血 ；③血液黏度增高等血液成分 其他神经系统症状或体征，较少出 改变，如纤维蛋白原含量增高，也 现晕厥、头痛、尿便失禁、嗜睡、记 近年来，随着人 口老龄化，脑 与短暂性脑缺血发作的发病有关； 忆缺失或癫痫等症状。 血管病的发病呈上升趋势，其高发 ④无名动脉或锁骨下动脉狭窄或闭 1．2 辅助检查 辅助检查的目的 病率、高死亡率和高致残率不仅严 塞所致的椎动脉～锁骨下动脉盗血 ， 在于确定或排除可能需要特殊治疗 重危害患者的健康和生活质量，同 也可引发短暂性脑缺血发作。在评 的短暂性脑缺血发作的病因，并寻 时也给国家、患者及其家庭带来沉 价短暂性胁缺血发作患者时，应尽 找可改善的危险因素以及判断预 重的医疗、经济和社会负担。《中国 快确定病因，以判定预后和决定治 后。临床上没有关于短暂性脑缺血 脑血管病防治指南》(以下简称指 疗。 发作的常规、标准化评估顺序和固 南)在总结我国近年完成的多项人 定的辅助诊断检查项 目，需因人而 1 诊断 群预防措施研究和临床试验的基础 异。如有高血压病史的老年男性患 上，借鉴国外相关疾病诊治指南的 1．1 临床特点 本病好发于老年 者 有多次的单眼黑嗉发作，应尽 内容，从加强预防的角度出发，强 人，男性多于女性。临床特征：① 快检查颈动脉；若是年轻女性患 调脑血管病的一级预防和二级预