低剂量舒必利治疗咽异感症的临床观察(论文资料).pdfVIP

维普资讯 972 河北 医药2(X)2年 l2月第24卷第 l2 L Heb—eiMedicalJournal,De—c2002,Vol24,No．12 低剂量舒必利治疗咽异感症的临床观察 徐金兰 李斌 冯红 董淑萍 罗克勇 张大振 刘知源 咽异感症在耳鼻喉科 门诊经常遇到，多数为非器质性的，以 表 l 217例咽异感症患者的SCL-90各症状因子 30 50岁的女性多见 ，临床表现为吞咽有异物感、咽部有贴叶 与国内常模 的比较 x s 感 、虫爬感、痰粘着感、呈小球在咽部上下活动感 ，大多数患者没 有明显的阳性体征 ，且常伴有明显的焦虑及抑郁 ，他们反复就 医，但治疗效果差。本文在常规咽侧索粘膜下封闭治疗的基础 上 ，加用小剂量的舒必利治疗，经临床观察，取得 了显著的效果 ， 现将经果报告如下。 l 对象与方法 1．1 研究对象 1999年 l0月 2001年5月来耳鼻喉科 门诊及 综合门诊内科会诊的217例病人 ，均符合咽异感症 的临床表现， 并完成治疗全过程。其 中男 42例 (19．3％)，女 175例 (80．7％)； 年龄 3o 50岁 ，平均 (37．23±10．69)岁。病程最短 2年，最长 20 有焦虑 (7分) 无焦虑 (7分) 有抑郁 (8分 ) 无抑郁(8分) 年 ，平均 (10．23±5．74)年。 1．2 排除标准 各系统器官严重器质性疾病及妊娠 哺乳期妇 女 、严重的精神疾患、心电图、脑电图及血、尿 、便常规正常。 1．3 研究方法 (1)分组 ：采用抽签法随机将 217例病人分为 两组 ，即治疗组和对照组 ，其 中治疗组 109例，平均年龄 (37．5l 例数 显著进步 进步 无变化 恶化 治愈率 (％) 总有效率 (％) ±9．24)岁，平均病程 (13．72±8．31)年 ；对照组 108例 ，平均年龄 治疗组 |09 82 l5 lO 2 75．2 89．O一 对 照组 l08 42 32 22 12 38．9 685 (35．244-10．41)岁，平均病程 (14．224-7．18)年。两组在年龄 、病 两组 比较 ． PO．05 一 PO．01 程上差异均无显著性，治疗前停服任何药物 ，如果在入组前服用 ’ 表 4 治疗前后各■表得分比较 i s 其它药物者，停药2周。(2)治疗方法 ：对照组 ：常规咽侧索封闭 治疗 ，用 2％普鲁卡因2rnl加生理盐水 2rnl行 咽侧索粘膜下四 点封闭，每周封闭 1次 ，4次为 1疗程 ；治疗组 ：在常规咽侧索下 封闭治疗的基础上 ，加用舒必利 口服治疗 ，治疗剂量 300me4d。 (3)评定方法 ：治疗 前及 治疗 4周 后 分别进 行症状 自评量 表 (~J_,-90，采用 l一5级评分 )，汉 密顿焦虑量表 (HAMA)，汉密顿 抑郁量表 (HAMD)及治疗后进行 临床疗效总体量表 (CGI)评定 ， 参加研究的医师经过量表评定一致性研究 r／0．8。(4)统计方 3 讨论 法：采用 SPSS10．0ForWindows软件包进行统计处理 ，应用 检 舒必利又称止呕灵 ，属苯甲酰胺类药物 ，临床上以治疗精神 验及 t检验进行统计分析。 分裂症 的阴性症状为主，但 也有舒必利治疗抑郁症 的报道。 2 结果与分析 l_es~ynek2报道显效率高达 82％。国内报道l3J