产前彩色多普勒超声诊断的临床价值.pdfVIP

·136 · 临床合理用药2015年2月第8卷第2期中 Chin J of Clinical Rational Dug Use，Febuay2015，Vol,8 No,2B ·临床研究· 产前彩色多普勒超声诊断的临床价值 贾振伟 【摘 要】 目的 分析产前超声诊断的临床价值。方法 选择接受检查的孕妇596例，均接受经腹或经阴道彩 色多普勒超声检查。结果 596例受检孕妇中，胎儿发育良好且母体健康438例，超声检查阳性病变 158例，其中，头 面部检查准确率为91,43％，四肢检查准确率为100,00％，心肺肾检查准确率95,35％，脊柱检查准确率为95,24％，胎 盘羊水检查准确率为100,00％，总准确率为96,20％。结论 超声检查准确率高，安全性好，且易于操作，对产前诊断 具有重要意义，值得广泛应用。 【关键词】 超声；产前诊断；临床价值 【中图分类号】 R 714 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674_3296（2015）02B_0136_01 doi：10,15887∕ j,cnki,13_1389∕ ,2015,05,096 随着医疗水平的发展和人们对胎儿及母体健康越来越重 3 论 视，产前诊断在孕妇群体中进行的越来越广泛。产前早期诊断 出生缺陷是指胎儿在未出生之前，在母体子宫内的异常发 胎儿先天性畸形并及时正确处理，可显著降低婴儿和围生儿病 育情况。随着社会的发展和人们生活方式的改变，胎儿在母体 死率和新生儿出生缺陷率，进而达到提高出生人口质量的目 子宫内发育异常的发生率有增高的趋势，如何减少并避免出生 的［1、2］。超声检查作为产前诊断中最普遍、最实用的的检查手 缺陷的发生是孕妇和临床医师面临的一个严峻问题。产前检 段，越来越受到临床的欢迎。本文分析产前超声检查的临床价 查是妇女怀孕后至胎儿出生前进行的妇科检查，目前产前检查 值，现报道如下。 在临床非常广泛。因其能在胎儿出生前预知胎儿发育和母体 1 资料与方法 情况，为避免和减少不良事件的发生提供了可能。这也是目前 1,1 一般资料 选择2010年1月_2012年12月在我院接受 临床所积极提倡的。 检查的孕妇596 例，年龄 19 ~38（28,6 ±6,4 ）岁；孕周8 ~26 产前超声检查是作为非侵入性的检查手段，能够较为清晰 （13,5±8,2）周。所有孕妇均接受经腹或经阴道彩色多普勒 地反映胎儿在宫腔内的情况，是畸形儿产前筛查较为理想的检 超声检查。 查手段，对减少炎性先天性畸形儿的出生具有积极的意义。超 1,2 方法 受检孕妇取侧卧位或仰卧位于检查床上，使用 声检查是临床常用的一种检查手段，经腹超声检查易于操作， philips彩色多普勒超声诊断仪和纯净波探头，探头频率3 ~ 无创性和安全性较高。经阴道超声检查自20 世纪80 年代中 ［3］ 期问世以来，由于其具有无创伤、方便、清晰度高等特点已成为 5Hz 。经阴道检查者，检查前嘱孕妇排空膀胱。对胎儿进行 横、纵、斜等多方位检查，检查胎儿头面部、胸腔、腹腔、四肢、脊 广泛应用的一项重要检测手段，较腹部超声有高频率、高分辨 柱等结构以及胎盘和羊水情况。首先实行二维超声模式进行 力等特点［4］。阴道超声探头在阴道内紧贴穹窿，使盆腔处于 常规的二维超声检查，然后将探头放置在感兴趣区域，采用表 声束近场，可以减少肠气及腹壁脂肪的干扰，尤其是肥胖患者， 面光滑模式，启用三、四维模式，对X、Y、Z轴进行调整，然后进 使盆腔器官的声像图显示更清楚，客观显示宫内膜及宫腔情 行对图像的采集。如有可疑病变出现时，对其进行详细的记录 况，清晰显示子宫内部和周边的彩色血流情况，为临床处理提