下肢静脉血栓超声诊断的临床价值.pdfVIP

中国保健营养 CHINAHEALTH ·2362· 2014·04(下) CARENUTRITIoN 医学影像及检验 下肢静脉血栓超声诊断的临床价值 蒋佳兰 四川眉山市中医医院，四川 眉山620000 【摘要1 栓形成患者作为研究对象，对患者的腹部采用二维超声诊断进行检查，观察患者血管内径、血栓形成的范围以及程度。结果双下肢形成血栓5例，右下肢 检测到血栓的程度，对临床疗效进行判断，值得临床诊断下肢静脉血栓应用。 【关键词】二维超声诊断；下肢静脉血栓；彩色多普勒 doi：10．3969／j．issn．1004—7484(x)．2014．04．696文章编号：1004—7484(2014)一04—2362—0l 下肢静脉血栓是临床常见周围血管病症…，早发现，早诊断对治疗和预 存在侧支循环。 后均具有重要的意义。本文以2012年6月——2013年6月本院接诊的303讨 论 例下肢静脉血栓形成患者作为研究对象，对患者下肢静脉采用超声诊断方 式进行检查，探讨研究下肢静脉血栓采用超声诊断的临床价值，现总结如 挤压伤、肢体固定、产后、手术后长期卧床、中老年患者均为易发因素。血流 下，以供业内参考。 缓慢、静脉壁损伤、血液高凝是静脉血栓形成的重要因素。其病变涉及机体 1资料与方法 任何组织的静脉，一般以盆腔内和下肢静脉血栓较为常见。下肢静脉多普 1．1一般资料随机抽取2012年6月——2013年6月本院接诊的30例下 勒具有周期性、自发性、单向回心血流的特点，挤压远端肢体时血流信号增 肢静脉血栓形成患者作为研究对象，其中男17例，女13例，患者年龄19— 强。由于左髂动脉交叉与左髂静脉相连，因此会影响静脉同流，形成血栓。 62岁，平均年龄41．2±1．8岁，所有患者均经手术或者x线下肢静脉血管造 急性期血栓与管壁粘连松，可自由漂动，超声早期诊断对其临床治疗以及预 影检查证实，符合研究条件。 防并发症具有重要价值。陆恩祥。5J，白静慧，郑熙文，洪林巍等人在下肢深 1．2方法本组实验仪器选择LOCIQ一400彩色多普勒超声诊断仪(美国 静脉血栓做腹部超声的临床意义中提出血栓形成患者中以左侧形成为多 GE公司生产)，探头频率7．5Mllz。暴露检查的部位，取患者仰卧位。2J，下肢 向外伸展旋开，探头沿髂外、股浅、胭静脉行纵、横断面探查，二维超声检测 患者的静脉管径有无增大、狭窄，管壁的厚度有无明显变化，无异常同声，观 介于上述二者之间，与后者更为相符。在此也证实了前人结论的可靠性。 察患者血栓形成的范围以及栓塞程度，探头加压时管腔是否有变形。彩色 多普勒检测患者静脉血流的充盈情况，探头和血流方向夹角应≤65度，指 声低，静脉管径增宽，血栓可自由漂动，未形成侧支循环。与其相比慢性血 导患者作深呼吸以及乏氏动作。挤压远端肢体观察患者静脉腔血流通畅情 栓回声较强，血栓位置固定，管径变窄，有侧支循环。静脉血栓位于静脉内， 况以及反流信号。对单侧病变的患者探查其健康侧，并与患病侧进行对比。 早期为低回声，血流返流；动脉血栓则形成于动脉内，一般在原有病变的基 1．3诊断标准①下肢静脉腔内有血栓回声；②血流频谱不随呼吸而改 础上形成，管壁有多发斑块。与x线静脉造影检查相比，彩色多普勒超声以 变；⑧CDbll显示静脉腔内血流信号不丰富或者彩色血流信号明显有充盈缺 其高分辨率、无创、安全、无禁忌症等优势正在逐渐成为临床诊断下肢静脉 损；④探头加压后静脉腔不能完全压闭。