以便血为表现的乙状结肠冗长症1例.pdfVIP

按摩与康复医学 （中） ， ２０１１．７ ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｕｌａｔｉｏｎ ＆ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１１Ｎｏ．５６ ２４８ 　 　　 ｐ ｑ 　 以便血为表现的乙状结肠冗长症 例 １ 吕 斌 　 （广西玉林市第一人民医院 玉林 ） ５３７０００ 　 　 摘要：乙状结肠冗长症是一种先天畸形，是结肠在发育过程中因基因再度复制而过长所致。乙状结肠冗长症可与其他结肠冗长症同时存在，也 可单独发生，临床上以乙状结肠冗长症最为多见。此病无特殊体征，主要表现为顽固性便秘，反复腹胀，间歇性腹痛，确诊靠临床表现与 线钡灌肠 Ｘ 检查。此患儿过去史中未见顽固性便秘、反复腹胀、腹痛的表现，而是以便血为首发临床表现，在目前国内的文献中尚未有报道，治疗主要是调节饮 食、口服为动力药，便秘者可灌肠治疗，当影响生活时手术是根治的方法。通过该病例提示医务工作者在临床工作中对此病认识不足，极易造成漏 诊，对存在顽固性便秘、反复腹胀或以反复腹痛就诊的患儿应逐一排查此病，对于便血的病人也应考虑乙状结肠冗长症的可能，在情况允许的情况 下宜尽早进行Ｘ线钡灌肠检查，以排除乙状结肠冗长症。 关键词：便血 乙状结肠冗长症 　 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 （ ） Ｒ３ Ｂ １００８－１８７９２０１１０７－０２４８－０１ 　　　　 　　　　　 ［ ］ 临床资料 儿中乙状结肠冗长症约占 ２ 。国内有人报道 岁便秘患儿中乙 １ ２５％ ３－７ 　 ［ ］ 患儿男性，年龄 月，未婚，因“咳嗽 天，腹泻、发热 天，血便 状结肠冗长症约占 ３ 。此病无特殊体征，主要表现为顽固性便 １．１ ９．５ ６ ４ ５ ２５．３％ 　 小时”于 年 月 日入院。患儿于 年 月份出现咳嗽、有 秘，反复腹胀，间歇性腹痛，确诊靠临床表现与 线钡灌肠检查。此患儿 ２０１０ １１ ２６ ２０１０ １１ Ｘ 痰、腹泻、发热，在当地医院治疗无好转，出现解暗红色血便， 次，每 过去史中未见顽固性便秘、反复腹胀、腹痛的表现，而是以便血为首发临