冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用.pdfVIP

旦膣匡堂2Q!Q笙三旦(筮≥Q鲞笙主羽)塾旦墅型丛壁碰：!丛三Q：奠垒兰：丛!z：垫!Q ·317· H．Chairsideofceralno—metallic affectsshearforce [6]Rosen repair restoration[J]．JA—preparation DA，1990．56：1029—1033． 203—209． fracture surfece [7]Comelis porcelain：How (收稿日期：2009一∞一16) H，P姗嘶er．Repair 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用 石敏 [摘要] 目的探讨冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用。方法对56例患者采用冠修复与根管治疗同 步治疗隐裂牙牙髓病的患者。结果冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病，具有提高疗效、缩短疗程、方便操作等优点。 结论与传统治疗方法相比较，冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病更易行有效。 e关键词】 牙隐裂；牙髓病；根管治疗；冠修复；牙体预备；根管预备；调殆 [中图分类号】I{781．05[文献标识码]B[文章编号] 1003-9872(2010)05-0317-02 牙隐裂是一种口腔常见病、多发病，又称不完全牙裂。 早接触，无叩痛、松动，牙周状况好，x线牙片示无根吸收及 指牙冠表面的非生理性细小裂纹。多见于上颌磨牙，其次为 根尖炎性阴影等即为成功病例。若患牙出现疼痛不适，不能 下颌磨牙和前磨牙，临床亦多见于牙外伤引起的前牙隐裂。 咬合，有叩痛、劈裂、松动，牙龈红肿及瘘管形成等，x线出现 牙结构的薄弱环节是隐裂发生的易感因素。对隐裂牙牙髓 牙齿劈开，根尖炎性阴影等即为失败病例。 病的传统治疗方法是：先作根管治疗，同时调殆、粘结带环保 2结果 护牙冠，待根管治疗完毕后，再及时冠修复。本文作者对56 例采用冠修复与根管治疗同步进行的方法治疗隐裂牙牙髓 根据对56例牙隐裂牙髓病的治疗后，近2—3年的跟踪 病。现报告如下。 随访，5例失访，其余患者中有3例因根管治疗不完善，口腔 卫生不当、殆创伤等引起根尖周病、牙周病拔除，随访患者有 I资料与方法 效率85．7％。 1．I一般资料 3讨论 收集2007年6月—2009年3月本科室56例隐裂牙牙 髓病患者，年龄20—55岁，其中前牙27例，后牙29例，患牙 根管治疗是一种治疗牙髓病、根尖病的有效方法，其核 无龋、无深的牙周袋，无瘘管、未完全裂开、无异常松动且有 心是去除感染，杜绝再感染。它是通过机械和化学的方法预 牙髓病的典型阵发性、自发痛、夜间痛、冷热刺激痛等I晦床表 备根管，将存在于牙髓腔内已发生不可复性损害的牙髓组织 现。碘酊试验出现染色裂纹，咬诊试验出现定点性咬合剧 和作为根尖周病的病源刺激物全部清除，以消除感染并使根 痛，x线片示无明显根裂。 管清洁成形，再经过药物消毒和严密地充填根管以达到防止 1．2治疗方法 再感染的目的。经过根管治疗，患牙可被保存下来，维护了 初诊时，患牙确诊后，首先在局麻下按照修复体要求作 牙列的完整和咀嚼器官的功能。其适应证之一为隐裂牙需 牙体预备，然后开髓揭顶、拔髓、逐级根管预备、3％双氧水和 行全冠修复者。 生理盐水冲洗、棉捻吸干根管，放置Fc棉捻消毒根管，氧化 全冠是用牙科修复材料制作的覆盖全部牙冠，恢复牙体 锌丁香油暂封