冠脉内压力导丝测定静息PdPa值可以预测血流储备分数.pdfVIP

生国佥厶：叠壁趟堂苤麦垫!!生!旦筮12鲞箜!魍垦!垫』!!!璺型!堕曼!熊趔：丛型!盟丝!!：!尘12：堕垒! ·7· ．临床研究． 冠脉内压力导丝测定静息Pd／Pa值 可以预测血流储备分数 崔呜颜利求张永珍王欣张福春牛杰 李海燕王贵松韩江莉 高炜 郭丽君 【摘要】 目的探讨静息状态下冠脉狭窄远端压力与主动脉根部或冠脉口部压力的比值(Pd／ Pa)与IfiL流储备分数(FFR)之间的关系。方法回顾性分析在北京大学第三医院住院的84例患者中 接受冠脉内压力导丝评估的103处病变的数据。多体位选择性冠脉造影，QCA评价病变直径狭窄程 度。结果静息Pd／Pa值与FFR具有线性相关性(r=0．78；P0．0001)，以FFR值≤O．75来定义为 缺IIIL临界值时，当静息Pd／Pa≤O．86时，其预测缺帆的阳性预测值可达95％，而当Pd／Pa值≥O．93 时，其预测缺JllL阴性的预测值也达95％。结论静息Pd／Pa值与FFR具有明显的相关性，通过静息 Pd／Pa值预测FFR缺血界值具有较高的阳性和阴性预测值，这提示在压力-病变功能评估中部分息者 能够避免使用腺苷等微循环扩张剂，达到减少药物相关反应和手术过程的日的。 【关键词】 压力导丝；冠脉临界病变；血流储备分数，心肌 Pd／Pameasuredwith wirecsn fractionalflowreserveCUl Resting intracoronary pressure predict Ming，YAN／i—qiu，ZHANGYong-zhen，WANGXin，ZHANGFu—chun，NIUJie，LIHai-yan，WANGGui—song， HAN Wei，GUO 10019 Jiang—li，GAO Li-jun．Peking【，，I矗圯rsity孤蒯Hospital，Be弧ng1，China Correspondingauthor：GUOLi-jun，Entail：guo_lijun@sohu．corn To the between distal 【Abstract】Objectiveinvestigaterelationshipratio(Pd／Pa)ofresting toaortic andfractionalflow maximal reserve(FFR)obtained coronarypressure pressure during hyperemD． MethodsOnehundrenandthreelesionswith studies in84 wer_e pressure—wireperformedpatients Alinear FFR correlationbetweenPd／Paand retrospectivelyanalyzed．Results resting post-pharmacological was aFFRof≤0．75wasdefinedasacut-o盯valueof observed(r=O．78；PO．0001)．When hyperemia Pd／Paof≤O．86hada a Pd／Pa ischemia，a positivepredictivevalue(PPV)of95％，whileresting resting of≥0．93hada 95％．ConclusionsWedemonst