云南猛腊县纳卡村老年慢性疾病的医学人类学研究.pdf

2009年 5月 云南师范大学学报 M ay，2009 第41卷第3期 (哲学社会科学版) Vo1．41No．3 云南勐腊县纳卡村老年慢性疾病的医学人类学研究 崔明昆 ， 王 俊 (1．云南师范大学生命科学学院，云南 昆明650092；2．云南大学民族研究院，云南 昆明 650091) [摘 要] 疾病作为一种文化现象与人们的生存环境、宗教信仰 、生活习惯等因素密切相关。本文 通过对勐腊县纳卡村老年慢性疾病的田野调查，应用医学人类学的理论和方法，探讨了该村寨老年慢性 疾病与生态环境、文化之间的相互关系，比较了纳卡村、勐伴镇、勐腊县老年慢性疾病的排序差异及其原 因，分析了纳卡村老年人对疾病的认知、求医行为以及寨神树、寺庙在老年人身心健康中的作用。 [关键词] 纳卡村；傣族 ；老年慢性疾病；生态环境 ；文化 [中图分类号]C912．4 [文献标识码]A [文章编号]1ooo一5110(2009)o3一O06O—O7 疾病是一种特化了的文化现象，它与人们所 染性疾病提供了防治依据。 处的生存环境以及历史文化等因素密切相关。不 一 、 田野调查点纳卡村概况 同的生态环境和历史文化对人们的身心健康有着 勐腊县地处云南省最南端，位于北纬21。O9 不同的影响，同样 ，不同文化背景的人们对疾病有 -- 22。23，东经 101。05一101。50，属北热带湿润 着不同的认知及其治疗实践。老年慢性疾病通常 季风气候，年均温 21。C，年降雨量 1700毫米以 是指6O岁以上的人群 由于人体免疫、代偿、调节、 上。东部和南部与老挝接壤，西部与缅甸隔江相 适应等功能处于相对劣势，在致病因素的作用下， 望。勐腊县地势北高南低，由东北向西南呈梯状 机体的结构或功能发生障碍而患的慢性疾病。作 下降，海拔高度变化在 480—2023米之间。山地 为一种疾病，老年慢性疾病与诸多因素，如生态环 占全县土地面积的 95．696／，坝子 (山间小盆地)占 境与社会环境、生活方式、习俗、饮食、甚至心理因 4．4 。勐伴镇位于勐腊县东部，地处北纬21。27 素等有关。因此，对少数民族地区的老年慢性疾 -- 21。58，东经 101。34一101。46之间，是全县 5 病开展跨学科的研究，具有重要的理论和应用的 镇8乡中的一个。距县城 38公里，东部与老挝接 价值。 壤，国境线长达94公里。全镇位于从高海拔东北 作为人类学的重要分支，医学人类学主要关 部向低海拔西南部的过渡地带，属半山区。[23 注与疾病、健康和保健相关的生态文化因素，它所 纳卡村是勐伴镇的一个傣族 自然村，地处坝 回答的问题是 “病患的文化结构，包括对疾病怎么 子，位于勐腊县城到勐伴镇的公路旁，距勐伴镇政 理解及对疾病的反应 。”[1]r ]本文应用医学人类 府所在地约4公里。 “纳卡”是傣语 曼“卖纳卡”的 学的参与观察、关键人物访谈、社区调查、问卷等 简称，“曼”在傣语中是 “寨子”、“卖”是 “新”、“纳” 方法，研究了云南勐腊县纳卡傣族村老年慢性疾 是 “田”、“卡”是 “茅草”之意，连起来就是 “有茅草 病与生态环境及文化的相互关系，分析比较了纳 和田的新寨子”。这是一个典型的移 民村，田野调 卡村、勐伴镇、勐腊县老年慢性疾病的排序差异及 查表明，村民大多是 1943年从老挝迁至勐伴街上 其原因，为边疆老年疾病的医学人类学研究提供 移民的后代，