刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴治疗椎动脉型颈椎病临床的研究.pdfVIP

目录 引言…………………………………………．．10 第一章文献研究…………………………………．．12 第一节国内外对于椎动脉型颈椎病的研究状况…………．12 1．祖国医学对椎动脉型颈椎病的认识……………．．12 2祖国医学对于眩晕病治疗的研究进展……………14 第二节国外对于椎动脉型颈椎病的研究状况……………20 1 西医对椎动脉型颈椎病发病机制的探讨…………．20 2西医对椎动脉型颈椎病治疗的研究进展…………．24 第二章临床研究…………………………………．．27 第一节临床资料………………………………．．27 1病例来源………………………………．．27 2诊断标准………………………………．．27 3纳入标准………………………………．．29 4排除标准………………………………．．29 5．剔除标准………………………………．．30 第二节研究方法………………………………．30 1研究前准备………………………………30 2．研究方法………………………………．．30 3实验方法………………………………．．31 4观察指标………………………………．．33 5疗效标准：………………………………．34 6数据处理及统计学方法：……………………．．34 7总结与资料保存…………………………．．35 第三节统计结果………………………………．35 1一般资料………………………………．．35 2临床疗效………………………………．．36 3治疗前后ESCV总分评价……………………．．37 4治疗前后总分(CASCS)评价…………………．39 5治疗前后动脉血流参数变化…………………．．40 第四节讨论…………………………………．．43 1立题依据………………………………．．43 2选穴依据及刃针作用机理……………………．45 3 I临床研究结果与分析………………………．．46 4不足与展望………………………………47 结语…………………………………………．．48 参考文献………………………………………．．49 附录……………………………………………54 致谢……………………………………………59 刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴治疗椎动脉型 颈椎病临床研究 【lIIIIIIIIJlIIIIIIIIIlUllllIIIII III 摘要 Y2602101 目的： 通过比较刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴的治疗法与普通针刺法 及口服盐酸氟桂利嗪法，观察椎动脉型颈椎病患者临床症状的改善情 况，比较三组治疗椎动脉型颈椎病的疗效差距，进而评价刃针颈夹脊穴 加刺背俞穴治疗椎动脉型颈椎病疗效优势。探讨刃针颈夹脊穴加刺背 俞穴在治疗椎动脉型颈椎病中的具体运用，使刃针颈夹脊穴加刺背俞 穴能在临床治疗椎动脉型颈椎病方面得到更广泛的应用。并为中医药 治疗颈椎病提供新的思路。 方法： 针灸科门诊及病房颈椎病患者，诊断为椎动脉型颈椎病(CSA)。采用 随机单盲的方法筛选符合条件的CSA患者ll 1例，然后将符合条件的 组(38例)。治疗组(刃针颈夹脊穴配合毫针刺五脏俞、膈俞)取穴： 颈夹脊穴、阿是穴，五脏的背俞穴：肝、脾、心、肺、肾俞及膈俞穴。 刺法：患者俯卧位，找准C3．7颈夹脊穴及阿是穴，阿是穴为C2棘突两侧 或C3．7两侧筋结、筋索、钝厚等阳性反应物或压痛点，穴位部位常规 消毒后，取一次性刃针，C3一7颈夹脊穴向椎体方向斜刺呈45度进针1 寸，阿是穴直刺，纵行和横行摆动各一次，要求酸麻针感、传向肩背及手 臂部，不留针。五脏俞及膈俞用30号1．5寸毫针于上述六个穴位直刺， 施以捻转补泻