不同止血带压力对血流动力学和代谢及再灌注损伤的影响.pdfVIP

·36· 不同止血带压力对血流动力学和代谢 及再灌注损伤的影响 黎笔熙1 郭文军2 崔桂林2 龙跃兵2 陈利民1 【摘要】 目的探讨不同压力水平的气压止血带对人体血流动力学和代谢的影响及其导致的再灌注损伤，为临床 合理应用止血带提供依据。方法随机选择择期下肢手术、年龄19～65岁的患者40例，随机分为试验组和对照组，止 HR。术中由外科医生评价止血带止血效果。结果两种压力止血带的止血效果相当。松止血带后1IYlin两组MAP即 标比较无统计学差异，PO．05。结论止血带引起肢体缺血所导致的代谢水平变化和再灌注损伤水平与有效的止血带 压力大小没有明显的关联性。低压力(SBP+40mmHg)止血带能取得良好的止血效果，同时并发症少，患者舒适度高。 关键词止血带血流动力学代谢再灌注损伤 中图分类号R614 文献标识码A Ef阪协of Air Metab0Iic Tt蛐呐l哦、一，ithⅨff打蚰tP他鲺岫t∞Haemodynami岱aIIdaIaIl窖苍aIIdRe畔rn函伽I哪ury LJ H05户i纽Z，G纰咒础似胁Z— B}矗1，G∞毗一越规，C∽血}zi以，以口Z．1眈加砌啪￡o，A聊s班部iDz唧，慨比以G删r口Z i缸rvC彻t舢咒d，Wh^n竹H如i430070，Chi船 To theeffectof differentair on andmetabolic 【Abstmct】objectiwstudy tounliquet诵thpressurehaenlod”LarIlics and too“ere、ridenceforreasomble of challgesreperfusioninjury，and applicationtoumiquet．Met-10dsFortypatients，19 limb andcontrol ～65 old，undenventselective years surgeDr，、vererandomlyassignedto咖groups：trialgroup group． Theair of wasbasal b100d and pressuretoumiquet systolicpreSsure(SBP)+40mmHg500mmHg kinase(CK)，lactate feI】[10ralveinb100dwerenlea．suredbeforeinnation柚d1，2．5，10rnjn dehydrogemse(U)H)andgas afterdenationofa effectwasevaluated Twokindsoftour— pne岫ticthightoumiquet．He啪stasis bysurg∞ns．胁nIts had effect．Meananerial atalltime andHRincreasedat1，3，5rnin niquetscomparable pressure(h压m’)decreasedpoints increased at andU)Hincreased at af— after innation(P0．05)；CK 1，2rIlin 2，5r11in toumiquet