护理教育干预对糖尿病足预防效果研究.pdfVIP

中国协和医科大学硕士论文 致 谢 在此论文完成之际，谨向我的导师李峥副教授致以最诚挚的感谢!在协和医 科大学护理学院在职研究生学习期间，从基础课的学习到本课题的完成无不渗透 着导师李峥副教授的心血和汗水。本课题的选题、实验设计、实施以及论文的撰 写整个过程都是在导师李峥副教授的悉心指导、热情帮助和严格要求下完成的。 李峥副教授渊博的知识、严谨求实的治学态度、精益求精的工作作风、开拓性的 科研思维、诲人不倦的育人风格、诚挚待人的宽广胸怀都给我留下了极其深刻的 印象，使我终身受益，它将激励、鞭策我在未来的征程中更加努力工作、勤奋学 习、不断进取。 感谢协和医科大学护理学院全体老师在研究生课程班教学中所付出的辛劳! 陈京立教授、梁涛副教授、郭爱敏副教授、粱晓坤副教授、许岩讲师等在论文开 题时对本研究课题的实验设计、课题的可行性分析等关键环节予以把关，提出了 许多宝贵建议，并给予热情的指导和具体帮助，在此向各位老师表示衷心的感谢! 感谢沈宁教授、刘君娥副教授、梁晓坤副教授、绳字副教授、吴欣娟副主任 护师在论文评审、答辩过程中所给予的热情指导和真诚帮助! 在我的临床工作及研究课题具体实施过程中，得到解放军总医院内分泌科主 任陆菊明教授无微不至的关怀、耐心指导与帮助，在此表示真诚的谢意! 感谢解放军总医院护理部领导对我学习及工作上的关心、支持和厚爱! 感谢解放军总医院内分泌科全体医护人员在课题实施过程中所给予我的大 力支持与热情帮助!感谢研究生郑亚光同志在研究工作中的鼎力相助，使本课题 的研究工作得以顺利完成! 最后，深深感谢我的父母、丈夫和儿子，他们为我顺利完成学业付出了很多， 给予了极大的鼓励、支持和关怀，我的论文渗透着他们的心血和爱心，在此我也 由衷地感谢他们! 再次向所有支持和帮助我的老师、同学、同事们表示深切的谢意 l 中国协和医科大学硕士论文 护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究 中文摘要 目的； 通过由糖尿病教育护士实施的、系统的个体化糖尿病足预防护理教育方法的 建立、实旋与效果评价，观察足部护理教育干预对DM足预防的中远期效果。 方法t 对象，遵循随机分组原则分为教育干预组86例(入组“O例，失访24例)、对 照组92例(入组110例，失访18例)，两组患者的基线人口学资料及足部病理 改变相似(PO．05)。对照组实施常规糖尿病治疗和糖尿病基本知识教育，实验 前和实验后9个月时收集相关资料。教育干预组除接受与对照组相同的措施外， 给予个体化糖尿病足预防护理知识与行为干预，首次干预后1、3、6、9个月时 分别复诊继续接受强化教育指导，以调查评价研究表评价足部护理教育干预对糖 尿病足预防的作用。 结果： 本研究显示：通过对患者进行系统的糖尿病足预防护理教育干预9个月后追 踪观察发现：两组患者在基线人口学及足部病理改变相似的情况下，教育干预组 患者对糖屎病足的认识、早期筛查知识、日常足部护理、合适鞋袜选择、修剪趾 甲等知识显著提高，日常足部护理行为均明显改善(P0．05--PO．01)。实验组 2 中国协和医科丈学硕士论文 患者在教育干预后9个月足部皮肤病理性损害明显减少：足部胼胝发生率减少 (51．16％VS 62．57％)、足部皮肤损伤率减少(10．47％VS30．43％)、足癣发生 率减少(20．93％VS 40．22％)、皮肤干燥、皲裂发生率减少(43．02％VS59．78％) 血压等代谢指标较对照组明显改善(P0．05)。 干预组和对照组在教育前、教育后9个月各组组内自身对照比较显示：患 者对DM足的认识、早期筛查知识、日常足部护理、合适鞋袜选择、修剪趾甲 知识与行为均明显提高、足部胼胝发生面积明显减少(PO．05--0．01)。实验组患 m糖)、HbAlc、血 者在教育干预前后自身比较显