关于中国农村合作医疗的政治学分析及其启示.pdfVIP

论文摘要 农村的医疗保障问题是中国农村发展目前所面临各类问题中最亟需解决的 问题之一，也是农民群众最关心、最直接、最现实的问题。对作为中国农村医疗 保障基本制度的合作医疗制度的研究，不仅仅是个卫生学或者经济学问题，同时 也是个政治学与社会学问题，因为它不仅关乎农民的健康和发展，也关乎农村的 治理，还关乎全社会的公平正义。 本文主要从政治学的角度出发，以奥尔森与奥斯特罗姆两代公共理性选择理 论为主要理论依据，同时结合国内专家学者的相关研究成果，解释合作医疗制度 兴衰起落的历史命运，分析新型合作医疗制度存在的问题与发展方向。 本文结构如下： I、第一章主要论述选题原因与选题意义，对国内目前关于农村合作医疗制 度研究现状进行分析与总结，并指出其中存在的问题。 2、第二章分析奥尔森与奥斯特罗姆的公共选择理论对于中国农村合作医疗 制度研究的一般性借鉴意义，同时也分析了将这些理论引入具体研究过程中可能 出现的问题。重点分析奥斯特罗姆理论的核心概念“公共池塘资源” (CPR)与 合作医疗资源之间的相似性，同时提出自己的主要理论假设。 3、第三章梳理农村合作医疗制度的历史变迁过程，具体分析农村合作医疗 制度在其历史变迁的各个阶段中所显示出来的特征，传统合作医疗制度起源的历 史背景以及起源过程中政府与社会的良性互动，外部宏观社会结构变化对农村合 作医疗历史变迁的影响，国家在农村公共物品提供上的自我定位、政策选择、具 体作为及其对农村合作医疗事业的影响。 4、第四章重点分析传统合作医疗事业衰落与重建失败的原因一一制度供给 与治理失败。 5、第五章分析目前推行的新型农村合作医疗制度，归纳总结其主要内容与 特点，分析其面临的挑战。此章主要分析了新型农村合作医疗制度设计中存在的 问题一一农民组织自主治理的缺位，并着重分析了农民的行动逻辑及其对合作医 疗筹资问题的影响，同时也阐明以社区为基础的医疗保障以及农民自主组织与自 主治理对于农村医疗保障体系的重要意义。 关键词：农村合作医疗公共物品自主组织与治理农民的行动逻辑 Abstract Ofallthe inthe ofChina’Sruralareas． problems existingdevelopmentprocess themedical of isoneofthemost whichneedto safeguardpeasants urgentproblems be itsalsothemostdirectand issues resolved，and realisticsocial whichthe peasants areconcemed． Asabasic ofChina’Sruralmedical forhalfa policy security century，the researchofChina’Srural medicalschemeisnot a of cooperative onlyquestion economicsor alsoa of scienceand it hygiene，but questionpolitical sociology，as relatestonot thehealthand ofthe alsothe only