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肝病生物简介.doc
DC/CIK自体免疫细胞治疗技术
1、????? 概念
DC,细胞树突状细胞(DC)是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞,但由于体内DC含量少,难以满足临床应用的需要,因此获得大量成熟的DC是临床应用的基础。
CIK,即cytokine induced killer的简称,中文称之为“多细胞因子诱导杀伤性细胞”。它是一种高效杀伤性的异质性细胞群,是一种新型高效的具有广谱杀肿瘤、病毒活力的MHC非限制性的免疫效应细胞。
CTL,细胞是一种细胞毒性的T细胞,属于特异性的免疫细胞,DC-CTL细胞是指与DC细胞共同培养的T淋巴细胞群。其中T淋巴细胞作为反应细胞,通过DC细胞的抗原呈递,激活T淋巴细胞,生成效应性的细胞等抗原物质具有杀伤作用,与自然细胞构成机体的抗病毒、抗肿瘤的重要防线。
TCL,具有细胞毒性的T淋巴细胞。
LAK,淋巴因子激活的杀伤细胞。
NK,自然杀伤细胞。
2、????? 作用特点
可连续性的杀伤靶细胞,具有高效性、抗原特异性及自身MHC(主要细胞性抗原复合物)限制性。目前主要作用于病毒性肝炎(HBV/HCV)的研究和应用。与抗病毒的药物联合应用,能在短时间内降低HBV-DNA和HCV-DNA的滴度。提高HBsAg的转阴率。延缓肝纤维化的形成,减少癌变的发生率,提高机体的免疫力,打破免疫耐受,具有很高的临床和科研价值。
?三、DC+CIK细胞治疗肝病及肝癌的临床优势
绝大多数CIK细胞治疗的病人均可获得较好的近期及远期疗效,其疗效与患者的病程、病情和是否采取过其他疗法等因素有关。主要有以下几个方面:
1、大部分患者临床症状改善,疼痛减轻,食欲、体力增加、精神状态改善,放、化疗副作用减轻。
2、对慢乙肝、慢丙肝患者,抑制病毒复制、促进肝功能改善,部分病人出现HBeAg阴转或血清转换,HBsAg消失。
3、对慢乙肝、慢丙肝后肝硬化患者抑制HBVDNA、HCV-RNA复制,乙肝标志物改变,肝功能好转,尤其ALT、TBiL恢复正常,血浆白蛋白升高。
4、血液中免疫活性细胞数量增加,细胞表型改变,细胞因子分泌增加,细胞功能显著提高,并能维持较长时间,有效地改善机体抗肿瘤、抗病毒能力。
5、肝癌病人在手术、介入、放疗、化疗等治疗的同时结合CIK细胞治疗,可使病灶局限,增强治疗效果。
6、部分不适宜做手术、介入或其他治疗的肝癌患者,进行CIK细胞治疗后机体免疫功能提高,降低复发率和转移速度,稳定病情进展,改善生活质量,延长生存时间。
7、乙肝诱发的肝癌患者肝移植前进行CIK治疗,可抑制乙肝病毒复制,减低手术后乙肝复发率。
四、CIK/DC免疫细胞治疗技术治疗肝病的特性
特异性:专攻乙肝病毒(HBV),对正常肝细胞及其他机体组织无任何影响。
靶向性:安装了导航系统的DC,使T淋巴细胞具有靶向的作用,精准度高。
主动性:活化的DC细胞回输后即主动地在体内诱发CIK反应。
高效性:主动搜索攻击HBV,HBV-DNA、肝纤维化、两对半转归快。
全方位:激发特异CTL反应;主动中和病毒;DC诱导T细胞活化,产生免疫CIK。
彻底性:利用患者自身活性免疫细胞,彻底清除病毒,不留后患。
记忆性:体内的CIK细胞具有记忆功能,再次遇见HBV同样杀灭,可防止再感染。
长久性:这种对HBV的特异免疫杀伤功能长期在体内存在,可防止复发。
个体性:针对患者体内不同病毒基因类型,进行个体化病毒耐药分析,针对性进行治疗。
安全性:专杀体内的HBV,对其他肝脏无害,安全性高,无毒副作用。
五、CIK细胞技术是如何治疗乙肝
每个人都有感染乙肝病毒的机会,为何有些人始终安然无恙?这是由于人体自身的免疫系统在发挥着巨大的作用。相反,患了乙肝久治不愈的人,问题同样出在免疫系统,即免疫细胞不清除病毒,医学上称为“免疫耐受”,由此导致病情发展和久治不愈。因此,要从根本上解决问题就必须打破免疫耐受,恢复人体免疫细胞的功能,激活和增强其自身免疫功能杀伤性病毒的潜力。而利用患者自身细胞,通过内力作用来杀灭和清除病毒,就成了当前解决让药物束手无策的“免疫耐受“最有效的途径。
CIK细胞技术即是利用这个原理发挥作用的。简单的说,就是将病人体内的单个核细胞提取出来,在实验室将其培养成为树突状细胞(DC),并负载上病毒的抗原信息,使其数量成千倍增多,靶向性杀伤病毒功能增强,再将其回输到患者体内,形成大量的针对乙肝病毒的免疫杀伤细胞(CIK),对血液和肝细胞中的乙肝病毒产生主动性靶向性攻击。该疗法真正打破了医学界久而未决的免疫耐受困境,用自己的细胞治疗自己的病,真正实现了个体化治疗。这个高科技的细胞治疗技术目前在全国处于领先地位。
六、CIK细胞治疗的适应性
一、适应症
1、肝癌、慢性病毒性肝炎及肝硬化代偿期的患者,年龄在16-65岁(根据病人情况可适当放宽)。
2、未经过核苷类抗病毒
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