《21世纪生命伦理学展望》.pdf

维普资讯 ． 2l世纪生命伦理学展望 一 lB8 ． 貅 一 生命伦理学诞生于本世纪5O、60年代 生命伦理学的英文是由bio和ethics两个词组成 八 ， 的。生命伦理学界定为运用种种伦理学方法 ，在跨学科和跨文化的条件下，对生命科学和医 疗保健的伦理学维度 (dimensions)，包括道德见解、决定、行动、政策，进行系统研究。 ，． 生命伦理学可分为五个探究领域 ：(1)理论生命伦理学，探究生命伦理学的思想、学术 兰 基础 {(2)临床伦理学，探究在治疗护理病人时应采取的台乎道德的决策；(3)研究伦理学， ／ 探究如何在人体研究中保护受试者、保护病人的决策；(4)政策和法制生命伦理学，探究在 解决上述范围内问题时应该制订的政策、条例、法规和法律；(5)文化生命伦理学，探究生 命伦理学与历史、思想、文化和社会情境的联系。(参阅Callahan1995) 近半个世纪以来生命伦理学不但发展迅速，而且很快地体制化 (instituti。nalizati。n) 大 概没有一个学术领域能像它那样，曾在这么短暂的时间内，受到人们如此热烈地关注 究其 ， ． 根本原因来说，生命伦理学的产生是应解决先进的技术应用于生命科学和医疗保健领域而产 喀 生的伦理难题这一需要而产生的。例如，由于发展和应用了生命维持技术，使一些本来马上 会死亡的处于脑死或永久性植物状态的人可以靠呼吸器和人工喂饲 (对于前者)或单靠人工 喂饲 (对于后者)维持生命，于是就引起了深刻的本体论 问题和伦理 问题：由于处于这两种 状态的人大脑皮层已经有了不可逆的损伤，永远丧失了感觉、知觉、意识和运动，这种病人 充 》 还是 “人”(person)吗?可是对 救死扶伤 负有天职的医务人员能够撤除这种治疗吗?但 基力 枷噼 是不予撤除，并不能救治病人，不过延长他们的死亡过程，而有限的资源却不能用于本来可 以救治的病人，这些病人将由于这些资源被他们占用而死去，医务人员同样违反 自己 “救死 一 扶伤”的天职。这就是一个典型的伦理难题。生命伦理学的产生就是 由于先进技术突飞猛进 的应用与对它引起的社会、伦理、法律问题的探讨严重滞后这一差距引起的。 生命伦理学虽然不排斥 “做人”的伦理道德或美德伦理学，但重点放在探究行动的规范： 应该做什么、不应该做什么和应该如何做。这种规范不限于在个人层次的行动，而且也约束 在结构层次的行动，包括政策和法律的制订和实施。这种伦理探究以问题为取向，而不是致 力于建构体系。不管通过什么途径获得对伦理问题的解决办法，必须对所获得的解决办法进 行伦理论证，提供支持这种解决办法的理由，而且必须讲究推理。在对所选择的解决办法进 · 本文根据作者 1999年 9月 17日在中国科学院第 120次香山科学会议开幕式上所作的主题报告修改、 删节和补充而成 。 维普资讯 行论证的同时，