上田敏评定表.docVIP

偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式) 性别 年龄 病历号 科室 病房／床 临床诊断 序 号 体 位 项 目 开始肢位及检查动作 判定 / / / / / 1 仰 卧 位 联 合 反 应 （胸 大 肌） 开始肢位：患肢的指尖 放于近耳处(屈肌联带 运动型)。检查动作： 使健肢从屈肘位伸展， 以对抗徒手阻力，此时， 触知患侧胸大肌是否收缩。 不充分(无) 充分(有) 2 随意 收缩 （胸大肌） 开始肢位：同l。检查 动作：口令“将患侧手 伸到对侧腰部”，触知 胸大肌收缩。 不充分(无) 充分(有) 3 伸 肌 联 带 运 动 开始肢位：同1。检查 动作：用与2相同的动 作，观察手指尖移动到 的部位(伸肌联带运 动) 不可能 可 能 不 充 分 耳一乳头 乳头一脐 充 分 脐以下 完全伸展 4 坐 位 开始肢位：将手放于健 侧腰